蕁麻疹的病因主要有遺傳因素、食物過敏、藥物刺激、感染因素以及物理刺激等。蕁麻疹可能與免疫系統(tǒng)異常、接觸過敏原等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚風團、瘙癢等癥狀。
1、遺傳因素
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異導致的免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān)。這類患者往往自幼反復(fù)發(fā)作，可表現(xiàn)為慢性蕁麻疹。建議有家族史者注意記錄誘發(fā)因素，必要時進行過敏原檢測。
2、食物過敏
海鮮、堅果、蛋類等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導的過敏反應(yīng)，導致肥大細胞釋放組胺。急性蕁麻疹患者在發(fā)病前常有明確進食史，伴隨口唇腫脹或腹痛。建議進行食物日記排查，必要時采用替代飲食。
3、藥物刺激
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)。藥物性蕁麻疹多在用藥后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，嚴重時可進展為過敏性休克。出現(xiàn)藥疹應(yīng)立即停用可疑藥物，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥。
4、感染因素
幽門螺桿菌感染、病毒性上呼吸道感染等可通過激活補體系統(tǒng)誘發(fā)蕁麻疹。這類患者常先出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀，隨后發(fā)生風團。需針對原發(fā)感染治療，如使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制細菌感染。
5、物理刺激
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激皮膚肥大細胞脫顆粒。機械性蕁麻疹表現(xiàn)為劃痕部位線性隆起，冷性蕁麻疹遇冷風即發(fā)作。建議物理防護，嚴重者可遵醫(yī)囑使用奧洛他定片預(yù)防發(fā)作。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚；保持室內(nèi)適宜溫濕度；記錄飲食及環(huán)境接觸史幫助識別誘因；急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢；慢性患者建議定期復(fù)查免疫指標。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。