剖腹產(chǎn)是經(jīng)腹壁切開(kāi)子宮取出胎兒的手術(shù)方式，適用于無(wú)法順產(chǎn)或存在高危妊娠因素的產(chǎn)婦。手術(shù)過(guò)程主要包括麻醉消毒、腹部切口、子宮切開(kāi)、胎兒娩出、胎盤處理、縫合修復(fù)六個(gè)步驟。

剖腹產(chǎn)通常在硬膜外麻醉或腰麻下進(jìn)行，產(chǎn)婦保持清醒但無(wú)痛感。醫(yī)生在恥骨聯(lián)合上方3厘米處作橫切口或縱切口，逐層切開(kāi)皮膚、皮下脂肪、腹直肌前鞘，分離腹直肌后打開(kāi)腹膜。暴露子宮下段后作橫向切口，破膜后吸凈羊水，術(shù)者用手或產(chǎn)鉗協(xié)助胎頭娩出，清理新生兒口鼻黏液后斷臍。隨后牽拉臍帶娩出胎盤，檢查宮腔無(wú)殘留后，用可吸收線分層縫合子宮肌層、腹膜、腹直肌前鞘及皮下組織，皮膚可采用皮內(nèi)縫合或間斷縫合。術(shù)中會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦血壓、心率、血氧等生命體征，新生兒娩出后立即進(jìn)行Apgar評(píng)分。手術(shù)時(shí)間通常為30-60分鐘，術(shù)后需按壓宮底觀察出血情況，6小時(shí)后可飲水，24小時(shí)內(nèi)需下床活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓。

剖腹產(chǎn)術(shù)后需保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合，適量補(bǔ)充維生素C如柑橘類水果增強(qiáng)免疫力。術(shù)后6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，42天復(fù)查評(píng)估子宮復(fù)舊情況，建議間隔18-24個(gè)月再孕以降低子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生，出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液、異常腹痛等情況需及時(shí)就醫(yī)。