竇性心律p波增寬通常指心電圖檢查中代表心房除極的p波時限超過正常范圍＞120毫秒，可能與心房擴(kuò)大、傳導(dǎo)延遲或電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
竇性心律p波增寬常見于慢性肺部疾病如肺氣腫，因長期肺動脈高壓導(dǎo)致右心房肥大，心電圖表現(xiàn)為p波高尖且增寬。高血壓性心臟病引起左心房擴(kuò)大時，p波時限延長并可能出現(xiàn)雙峰形態(tài)。低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂可影響心肌細(xì)胞復(fù)極，導(dǎo)致p波增寬合并st段壓低。先天性房間隔缺損等心臟結(jié)構(gòu)異常，因心房容量負(fù)荷增加，早期即可出現(xiàn)p波增寬。部分藥物如洋地黃類藥物中毒時，除p波增寬外還伴有pr間期延長等特征性改變。
少數(shù)情況下，p波增寬可見于健康人群的心電圖變異，或與檢查時電極放置位置不當(dāng)?shù)燃夹g(shù)因素相關(guān)。某些遺傳性心肌病如肥厚型心肌病早期可能僅表現(xiàn)為p波輕微增寬。甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心房高頻激動，可能呈現(xiàn)一過性p波增寬。老年退行性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變，p波增寬常合并其他傳導(dǎo)異常。罕見的心臟腫瘤壓迫心房組織時，可能出現(xiàn)局限性p波形態(tài)改變。
發(fā)現(xiàn)p波增寬應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷，建議完善心臟超聲評估心房結(jié)構(gòu)，必要時進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。日常需控制血壓血糖，避免高鹽飲食，限制咖啡因攝入。規(guī)律有氧運(yùn)動如快走、游泳有助于改善心肺功能，但避免劇烈運(yùn)動。吸煙者應(yīng)戒煙，肥胖者需減重，睡眠呼吸暫?；颊邞?yīng)接受正壓通氣治療。定期復(fù)查心電圖，若出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀及時就診。