心臟P波增寬通常提示心房傳導(dǎo)異常，可能與心房肥大、心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯等疾病有關(guān)。常見原因有高血壓性心臟病、慢性阻塞性肺病、甲狀腺功能亢進(jìn)等。

心臟P波是心電圖中代表心房除極的波形，正常寬度不超過0.12秒。當(dāng)P波增寬超過0.12秒時(shí)，往往反映心房電活動(dòng)傳導(dǎo)延遲。高血壓性心臟病患者因長(zhǎng)期血壓升高導(dǎo)致心房壁增厚，電信號(hào)傳導(dǎo)路徑延長(zhǎng)，表現(xiàn)為P波增寬且形態(tài)改變。慢性阻塞性肺病會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓，右心房負(fù)荷增加導(dǎo)致右心房擴(kuò)張，心電圖上可見P波高尖伴增寬。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)代謝率增高，心房電活動(dòng)不穩(wěn)定，可能出現(xiàn)P波增寬合并心率增快。

少數(shù)情況下，P波增寬可能與先天性心房傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌淀粉樣變性等罕見病相關(guān)。心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯時(shí)，竇房結(jié)發(fā)出的電信號(hào)在心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)速度減慢，但尚未達(dá)到完全性房室傳導(dǎo)阻滯程度，此時(shí)P波增寬但PR間期正常。電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥也可能引起一過性P波形態(tài)改變。

發(fā)現(xiàn)心電圖P波增寬應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。建議完善心臟超聲評(píng)估心房結(jié)構(gòu)，檢測(cè)甲狀腺功能和電解質(zhì)水平。日常需控制血壓、血糖和血脂，避免吸煙及過量飲酒。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善心肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。若伴隨心悸、氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)就診心內(nèi)科，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。