乳腺結(jié)節(jié)通常是可以治療的,具體治療方案需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及癥狀決定。乳腺結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān),可通過藥物、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌紊亂
長期熬夜或情緒壓力可能導(dǎo)致雌激素水平異常,刺激乳腺組織增生形成結(jié)節(jié)。這類結(jié)節(jié)多為良性,可通過調(diào)整作息、口服逍遙丸、乳癖消片等中成藥調(diào)理,配合維生素E軟膠囊輔助改善內(nèi)分泌狀態(tài)。建議每3-6個月復(fù)查乳腺超聲觀察變化。
2、乳腺增生
周期性乳房脹痛伴多發(fā)小結(jié)節(jié)常見于乳腺增生,與雌激素和孕激素比例失調(diào)相關(guān)。輕癥可熱敷緩解,疼痛明顯時遵醫(yī)囑使用乳核散結(jié)片、紅金消結(jié)膠囊等藥物,避免攝入含甲基黃嘌呤的咖啡濃茶。增生結(jié)節(jié)癌變概率極低但需定期隨訪。
3、乳腺炎
哺乳期急性乳腺炎可能形成炎性結(jié)節(jié),表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱。需及時排空乳汁,口服頭孢克洛干混懸劑抗感染,外敷金黃散消腫?;撔越Y(jié)節(jié)需穿刺引流,避免發(fā)展為乳腺膿腫。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān),需病理檢查明確。
4、乳腺纖維腺瘤
青年女性常見的良性腫瘤,觸診為光滑可活動的硬結(jié)。直徑小于2厘米且無增長可觀察,超過3厘米或影響外觀可選擇麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)。術(shù)后病理確診可排除分葉狀腫瘤等特殊類型,復(fù)發(fā)率不足10%。
5、乳腺癌
單發(fā)無痛硬結(jié)伴皮膚橘皮樣改變需警惕惡性腫瘤。超聲引導(dǎo)下空芯針穿刺活檢可明確診斷,根據(jù)分子分型選擇保乳手術(shù)或改良根治術(shù),配合紫杉醇注射液、曲妥珠單抗注射液等靶向治療。早期乳腺癌五年生存率超過90%,規(guī)范治療是關(guān)鍵。
發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度按摩或熱敷可疑惡性結(jié)節(jié),每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進行乳房自檢,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣減少壓迫。飲食注意控制高脂肪食物攝入,適量補充亞麻籽等植物雌激素調(diào)節(jié)劑。40歲以上女性建議每年進行乳腺鉬靶聯(lián)合超聲篩查,有家族史者需提前至35歲開始監(jiān)測。