乳腺結(jié)節(jié)通??梢灾委?,具體方式需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定,主要有定期觀察、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方法。
1、定期觀察
體積較小且超聲檢查提示良性的結(jié)節(jié),若無(wú)癥狀可每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲。觀察期間需避免熬夜、高脂飲食等可能刺激結(jié)節(jié)增長(zhǎng)的因素。
2、藥物治療
伴有疼痛或激素水平異常的結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥,或他莫昔芬等西藥。藥物需配合乳腺彩超監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。
3、微創(chuàng)手術(shù)
對(duì)于BI-RADS 4類及以上結(jié)節(jié),可選擇真空輔助旋切術(shù)或微波消融術(shù)。這類手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,但需病理檢查明確性質(zhì)。
4、傳統(tǒng)手術(shù)
直徑超過(guò)3厘米的實(shí)性結(jié)節(jié)或疑似惡性結(jié)節(jié)需行開(kāi)放切除術(shù),術(shù)中快速病理決定手術(shù)范圍。術(shù)后需關(guān)注切口愈合及上肢活動(dòng)恢復(fù)。
5、中醫(yī)調(diào)理
通過(guò)柴胡疏肝散等方劑調(diào)節(jié)肝氣郁結(jié),配合針灸肩井、膻中等穴位。需注意中藥療程較長(zhǎng),應(yīng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查結(jié)合評(píng)估療效。
乳腺結(jié)節(jié)患者日常應(yīng)選擇無(wú)鋼圈透氣文胸,減少咖啡因攝入,每月月經(jīng)后一周進(jìn)行乳房自檢。建議保持每周3次有氧運(yùn)動(dòng),控制BMI在18.5-23.9之間。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)突然增大、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血,須立即就診乳腺外科。術(shù)后患者應(yīng)每年進(jìn)行乳腺鉬靶或磁共振檢查,有家族史者需加強(qiáng)篩查頻率。