頭痛時(shí)常用的止痛藥主要有布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生片、洛索洛芬鈉片等。
一、布洛芬片
布洛芬片是一種非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制環(huán)氧化酶,減少前列腺素的合成,從而起到解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。它適用于緩解輕至中度的頭痛,如緊張性頭痛、偏頭痛發(fā)作期的疼痛。該藥物對(duì)胃腸黏膜有一定刺激性,建議餐后服用以減少不適。對(duì)阿司匹林過(guò)敏的哮喘患者、活動(dòng)性消化道潰瘍患者以及嚴(yán)重肝腎功能不全者應(yīng)禁用。
二、對(duì)乙酰氨基酚片
對(duì)乙酰氨基酚片主要通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的前列腺素合成酶來(lái)發(fā)揮鎮(zhèn)痛和解熱作用,其抗炎作用較弱。它常用于緩解普通感冒、流感等引起的頭痛、發(fā)熱,對(duì)于輕度至中度的偏頭痛也有一定緩解效果。該藥物相對(duì)溫和,對(duì)胃腸道刺激較小,但過(guò)量使用可能導(dǎo)致嚴(yán)重的肝損傷,因此必須嚴(yán)格控制劑量,且服藥期間應(yīng)避免飲酒。
三、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片同樣屬于非甾體抗炎藥,其鎮(zhèn)痛和抗炎作用較強(qiáng)。它適用于治療各種原因引起的急性疼痛,如緊張性頭痛、偏頭痛以及頸椎病等引發(fā)的頭痛。緩釋劑型能使藥物在體內(nèi)緩慢釋放,作用時(shí)間較長(zhǎng),有助于維持穩(wěn)定的血藥濃度。使用該藥時(shí)應(yīng)注意可能出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng),長(zhǎng)期或大劑量使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
四、萘普生片
萘普生片具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用,其作用機(jī)制也是抑制前列腺素的合成。它對(duì)于緩解由炎癥反應(yīng)引起的頭痛,如叢集性頭痛或某些繼發(fā)性頭痛有一定效果。萘普生的鎮(zhèn)痛效果持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括胃腸道不適、頭暈等,有出血傾向或嚴(yán)重心力衰竭的患者需謹(jǐn)慎使用。
五、洛索洛芬鈉片
洛索洛芬鈉片是一種丙酸類(lèi)非甾體抗炎藥,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性代謝物后發(fā)揮強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛和抗炎作用。它可用于緩解多種原因?qū)е碌念^痛,包括術(shù)后疼痛、牙痛伴隨的頭痛等。該藥起效較快,但同樣存在引發(fā)消化道潰瘍、腎功能損害等風(fēng)險(xiǎn),不宜長(zhǎng)期服用,特別是老年患者和基礎(chǔ)疾病較多的患者應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后使用。
頭痛時(shí)自行使用止痛藥僅為暫時(shí)緩解癥狀的對(duì)癥處理,不能替代病因治療。頻繁或長(zhǎng)期依賴(lài)止痛藥可能導(dǎo)致藥物過(guò)量性頭痛,使頭痛慢性化或加重。若頭痛反復(fù)發(fā)作、程度劇烈、伴有發(fā)熱嘔吐、視力改變或肢體無(wú)力等新的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,必須及時(shí)就醫(yī),查明病因。日常生活中應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張,保持充足睡眠,進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑,有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。飲食上應(yīng)均衡營(yíng)養(yǎng),避免過(guò)量攝入咖啡因、酒精及含有酪胺的食物如陳年奶酪、腌制食品,這些可能誘發(fā)偏頭痛。記錄頭痛日記,包括發(fā)作時(shí)間、誘因、持續(xù)時(shí)間等,能為醫(yī)生診斷提供重要線(xiàn)索。