止痛藥通過抑制疼痛信號傳導(dǎo)、減少炎癥反應(yīng)或調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)等方式緩解疼痛，主要有非甾體抗炎藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥、局部麻醉藥、解痙藥和抗抑郁藥等類型。
1、非甾體抗炎藥
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片通過抑制環(huán)氧酶活性，減少前列腺素合成，從而降低炎癥反應(yīng)和疼痛敏感性。這類藥物適用于輕中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛，但對胃腸黏膜可能有刺激作用。
2、阿片類鎮(zhèn)痛藥
阿片類鎮(zhèn)痛藥如鹽酸嗎啡注射液、鹽酸羥考酮緩釋片通過激活中樞神經(jīng)系統(tǒng)μ型阿片受體，阻斷疼痛信號向大腦傳遞。主要用于術(shù)后疼痛或癌性疼痛，長期使用可能產(chǎn)生耐受性和依賴性。
3、局部麻醉藥
利多卡因凝膠、鹽酸羅哌卡因注射液等局部麻醉藥通過阻斷神經(jīng)細胞膜鈉離子通道，暫時抑制神經(jīng)沖動傳導(dǎo)。適用于淺表創(chuàng)傷或醫(yī)療操作時的局部鎮(zhèn)痛，過量可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。
4、解痙藥
硫酸阿托品注射液、鹽酸山莨菪堿片等解痙藥通過拮抗膽堿能受體，緩解平滑肌痙攣引起的絞痛。常用于胃腸或泌尿系統(tǒng)痙攣性疼痛，可能引發(fā)口干、視力模糊等抗膽堿能副作用。
5、抗抑郁藥
鹽酸阿米替林片、度洛西汀腸溶膠囊等抗抑郁藥通過調(diào)節(jié)5-羥色胺和去甲腎上腺素水平，改善神經(jīng)病理性疼痛。對于糖尿病周圍神經(jīng)痛等慢性疼痛有效，需持續(xù)用藥2-4周才能顯效。
使用止痛藥時需嚴格遵醫(yī)囑，避免長期或過量服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸損傷，警惕阿片類藥物成癮風(fēng)險。對于慢性疼痛患者可結(jié)合物理療法和心理疏導(dǎo)，保持規(guī)律作息和適度運動有助于疼痛管理。若疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)，排除嚴重器質(zhì)性疾病可能。