利多卡因噴劑和乳膏的麻醉效果差異主要取決于使用場景和藥物滲透性，噴劑適用于黏膜或大面積皮膚快速麻醉，乳膏更適合小范圍精準麻醉及持久鎮(zhèn)痛。
利多卡因噴劑通過霧化形式直接作用于黏膜或創(chuàng)面，藥物可快速滲透至神經(jīng)末梢，起效時間通常在1-3分鐘，適合口腔檢查、咽喉手術等需快速麻醉的場景。噴劑覆蓋面積廣但劑量控制難度較高，可能因氣流擴散影響局部濃度。乳膏則通過油性基質(zhì)緩慢釋放藥物，起效時間約5-10分鐘，但維持時間可達1-2小時，適合皮膚活檢、靜脈穿刺等需精準麻醉的操作。其黏附性可減少藥物流失，但滲透深度受角質(zhì)層限制。
噴劑在濕潤黏膜上的生物利用度超過乳膏2-3倍，但對干燥皮膚效果較差。乳膏添加促滲劑如丙二醇后可提升角質(zhì)層穿透率，但可能引發(fā)刺激反應。兩者均存在過敏風險，表現(xiàn)為皮疹或支氣管痙攣，使用前需皮試。特殊情況下如大面積燒傷，噴劑可避免涂抹疼痛，而乳膏更適用于兒童或敏感部位。
使用利多卡因制劑前應清潔患處，噴劑需距皮膚10-15厘米均勻噴灑，乳膏則應薄涂后輕揉促進吸收。避免接觸眼睛及開放性傷口，使用后觀察30分鐘是否出現(xiàn)心悸或頭暈等全身反應。存儲時噴劑遠離高溫明火，乳膏需密封防揮發(fā)。麻醉效果減退后若仍有疼痛，應及時就醫(yī)而非重復用藥，長期使用可能導致神經(jīng)敏感性降低。術后護理期間保持創(chuàng)面干燥，飲食避免辛辣刺激以減少局部充血。