馬骨在中醫(yī)理論中通常歸類為溫性，具有溫補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋健骨的作用，適用于虛寒體質(zhì)或風(fēng)寒濕痹患者。熱性體質(zhì)者長(zhǎng)期大量服用可能加重內(nèi)熱癥狀。
馬骨的溫性特質(zhì)源于其成分與中醫(yī)臨床觀察。動(dòng)物骨骼類藥材多屬溫性，馬骨含有膠原蛋白、鈣磷等礦物質(zhì)，能促進(jìn)骨骼修復(fù)。傳統(tǒng)用法中常與杜仲、牛膝等溫補(bǔ)藥材配伍，用于治療腰膝酸軟、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。煎煮后湯液呈微溫口感，適合秋冬季節(jié)進(jìn)補(bǔ)。需注意炮制方法影響藥性，煅制后溫性減弱，而生用溫補(bǔ)效果更顯著。
部分特殊情況下馬骨可能顯現(xiàn)偏熱特性。新鮮馬骨未經(jīng)炮制直接使用時(shí)，其溫燥之性較強(qiáng)，陰虛火旺者服用易出現(xiàn)口干舌燥。與辣椒、花椒等熱性食材同燉時(shí)，整體藥膳的熱性會(huì)明顯提升。個(gè)別地區(qū)民間用法會(huì)將馬骨烤焦研粉，此時(shí)燥熱之性更為突出，僅適合重度寒痹患者短期使用。
日常使用馬骨調(diào)理時(shí)，建議先辨證體質(zhì)。虛寒者可每周食用1-2次馬骨湯，搭配胡蘿卜、山藥等平性食材。服用后出現(xiàn)牙齦腫痛等上火癥狀應(yīng)立即停用，并飲用綠豆湯緩解。孕婦、兒童及急性炎癥期患者不宜擅自使用，需在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍應(yīng)用。保存時(shí)應(yīng)陰干防潮，避免霉變影響藥效。