糖尿病腳癢可通過控制血糖、保持足部清潔、使用抗真菌藥物、局部涂抹保濕霜、就醫(yī)檢查等方式治療。糖尿病腳癢通常由血糖控制不佳、真菌感染、皮膚干燥、周圍神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙等原因引起。
1、控制血糖
長期高血糖可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和皮膚干燥，引發(fā)腳癢。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)運動有助于維持血糖穩(wěn)定。血糖控制良好可減少皮膚并發(fā)癥的發(fā)生。
2、保持足部清潔
每日用溫水清洗雙腳，水溫不超過37攝氏度，避免使用刺激性強的肥皂。洗后輕輕擦干，特別是腳趾間部位。選擇吸濕透氣的棉襪，每天更換。避免赤腳行走以防外傷感染。足部清潔能減少真菌滋生，緩解因感染引起的瘙癢癥狀。
3、使用抗真菌藥物
糖尿病患者易合并足部真菌感染，表現(xiàn)為腳趾間脫皮、發(fā)紅、瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用抗真菌藥膏如硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等。涂抹藥物前需清潔患處，堅持用藥至癥狀完全消失后1-2周。嚴(yán)重感染需配合口服抗真菌藥物如伊曲康唑膠囊治療。
4、局部涂抹保濕霜
高血糖導(dǎo)致皮膚屏障功能受損，易出現(xiàn)干燥脫屑伴瘙癢。洗浴后及時涂抹含尿素或乳酸的保濕霜如尿素維E乳膏、復(fù)方乳酸乳膏等。避免使用含酒精的護膚品。冬季可增加保濕次數(shù)。保持皮膚濕潤有助于緩解瘙癢，預(yù)防皮膚皸裂繼發(fā)感染。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)腳癢可能提示糖尿病周圍神經(jīng)病變或下肢血管病變。需就醫(yī)進行神經(jīng)傳導(dǎo)檢查、下肢血管超聲等評估。醫(yī)生可能開具營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶腸溶片。嚴(yán)重血管病變需血管外科干預(yù)。定期足部檢查能早期發(fā)現(xiàn)糖尿病足高危因素。
糖尿病患者出現(xiàn)腳癢需重視日常足部護理。選擇寬松透氣的鞋子，避免長時間站立或行走。每日檢查雙腳有無破損、水皰，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。戒煙限酒以改善血液循環(huán)。保持室內(nèi)適宜濕度，避免過度抓撓以防皮膚損傷。均衡飲食，適量補充B族維生素。如瘙癢持續(xù)不緩解或伴隨紅腫、潰爛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，防止發(fā)展為糖尿病足。