宮頸CIN2級且HPV檢測為陰性時，是否需要手術(shù)需結(jié)合病理結(jié)果、病變范圍及患者生育需求等因素綜合評估，多數(shù)情況下可選擇宮頸錐切術(shù)等手術(shù)治療，部分特定情況也可考慮嚴密隨訪觀察。
宮頸CIN2級屬于宮頸上皮內(nèi)瘤變的中度病變，存在進展為宮頸癌的風險。當病變范圍較廣、累及腺體或患者無近期生育計劃時，手術(shù)干預是常見選擇。宮頸錐切術(shù)既可切除病灶進行病理診斷，又能達到治療目的。leep刀手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復較快。冷凍治療利用低溫破壞異常細胞。激光治療精準汽化病變組織。對于病變局限、年輕且有生育需求的患者，若病理提示低級別病變可能，可在醫(yī)生指導下每三到六個月進行宮頸細胞學與陰道鏡聯(lián)合監(jiān)測。
若患者免疫功能低下、既往病變反復發(fā)作或隨訪依從性較差，即使HPV陰性也應(yīng)考慮手術(shù)。宮頸錐切術(shù)可獲取完整標本排除隱匿性高級別病變。部分患者術(shù)后病理可能升級為CIN3級需進一步處理。宮頸環(huán)形電切術(shù)適用于病變范圍較小的患者。對于絕經(jīng)后女性，因?qū)m頸萎縮可能導致取材不足，手術(shù)更具診斷價值。隨訪過程中若出現(xiàn)病變進展或HPV轉(zhuǎn)陽，需及時轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。
建議患者攜帶完整病歷資料至正規(guī)醫(yī)院婦科門診，由專業(yè)醫(yī)生通過陰道鏡評估病變具體情況。術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查排除手術(shù)禁忌。術(shù)后應(yīng)注意保持會陰清潔，避免重體力勞動和性生活一個月，定期復查宮頸細胞學及HPV檢測。日常保持良好生活習慣，適當鍛煉增強免疫力，避免吸煙等危險因素。