宮頸CIN2級屬于宮頸上皮內(nèi)瘤變的中度病變，可能與人乳頭瘤病毒感染、免疫功能下降、長期慢性炎癥刺激、多產(chǎn)或多次流產(chǎn)、吸煙等因素有關(guān)，需通過陰道鏡活檢確診。

1、人乳頭瘤病毒感染

高危型HPV持續(xù)感染是主要誘因，病毒整合到宮頸細胞DNA中導(dǎo)致異常增殖。表現(xiàn)為同房后出血或分泌物增多，需進行干擾素栓、保婦康栓等局部抗病毒治療，聯(lián)合宮頸環(huán)形電切術(shù)消除病灶。

2、免疫功能下降

艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑者更易進展為CIN2，因T細胞功能缺陷無法清除異常細胞?？赡馨殡S反復(fù)陰道炎，需調(diào)整免疫抑制劑用量并配合胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。

3、長期慢性炎癥刺激

細菌性陰道病或衣原體感染引起的持續(xù)性炎癥會破壞宮頸黏膜屏障。常見膿性白帶伴異味，應(yīng)先使用甲硝唑陰道泡騰片控制感染，再處理瘤變。

4、多產(chǎn)或多次流產(chǎn)

宮頸機械損傷導(dǎo)致修復(fù)過程中細胞分化異常。這類患者往往有宮頸糜爛病史，建議產(chǎn)后定期篩查，必要時采用冷凍治療消除病變。

5、吸煙

煙草中的致癌物會直接作用于宮頸上皮細胞。患者多合并HPV感染且病變范圍較廣，需戒煙同時進行宮頸錐切術(shù)，術(shù)后用重組人干擾素α2b凝膠預(yù)防復(fù)發(fā)。

確診CIN2級后應(yīng)避免無保護性行為，每6個月復(fù)查HPV和TCT；增加深綠色蔬菜及柑橘類水果攝入以補充葉酸和維生素C；保持規(guī)律作息有助于免疫功能恢復(fù)，術(shù)后3個月內(nèi)禁止盆浴和游泳，出現(xiàn)異常出血需立即復(fù)診。