治療頸椎病沒有所謂最好的膏藥,選擇需根據(jù)具體癥狀和病因個體化決定。常用膏藥主要有氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、消痛貼膏、活血止痛膏以及奇正消痛貼膏等。
一、氟比洛芬凝膠貼膏
氟比洛芬凝膠貼膏屬于非甾體抗炎藥,適用于神經(jīng)根型頸椎病引起的頸部疼痛和上肢放射痛。該藥通過皮膚吸收直接作用于炎癥部位,能緩解局部無菌性炎癥反應。使用時可貼合于頸部壓痛明顯處,對胃腸道刺激較小。皮膚有破損或?qū)Π⑺酒チ诌^敏者應避免使用,部分患者可能出現(xiàn)局部皮疹等不良反應。
二、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可緩解頸型頸椎病導致的肌肉僵硬和鈍痛。其劑型為乳膠狀,涂抹后能快速滲透至深層組織,抑制前列腺素合成。適用于長期低頭工作引發(fā)的頸部勞損,每日可多次涂抹于頸后部及肩胛區(qū)。注意不可同時使用其他外用鎮(zhèn)痛藥,孕婦及哺乳期婦女需謹慎使用。
三、消痛貼膏
消痛貼膏為中成藥,對風寒濕痹型頸椎病伴有畏寒怕冷癥狀者較為適宜。成分中的獨活、羌活具有祛風散寒功效,可通過局部貼敷改善頸部血液循環(huán)。適用于陰雨天加重的頸肩酸痛,每次貼敷不超過8小時。貼敷后若出現(xiàn)灼熱感應立即取下,過敏體質(zhì)者需做皮膚試驗。
四、活血止痛膏
活血止痛膏適用于氣滯血瘀型頸椎病,表現(xiàn)為刺痛且痛處固定的癥狀。其中川芎、當歸等成分能活血通絡,對頸部扭挫傷后遺疼痛有較好效果。貼敷時可配合輕度按摩促進藥物吸收,但急性期紅腫熱痛者禁用。貼用期間應避免食用生冷食物,糖尿病患者需注意皮膚保護。
五、奇正消痛貼膏
奇正消痛貼膏藏藥制劑,對混合型頸椎病引起的復合癥狀有緩解作用。含有的獨一味、棘豆等藥材具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重功效,特別適合長期慢性疼痛患者。貼敷前清潔局部皮膚,可連續(xù)使用5-7天。嚴重肝腎功能不全者慎用,若疼痛持續(xù)加重應停用就醫(yī)。
頸椎病患者除規(guī)范用藥外,應注意保持正確坐姿避免長時間低頭,睡眠時選擇高度合適的枕頭加強頸肩部保暖防止受涼??蛇M行頸部米字操等舒緩運動增強肌肉穩(wěn)定性,飲食上適當補充鈣質(zhì)和維生素D。若出現(xiàn)上肢麻木無力或行走不穩(wěn)等脊髓受壓癥狀,須及時前往骨科或康復科就診進行影像學檢查,綜合采用物理治療或手術治療方案。