子宮切除術(shù)后短期內(nèi)提重物可能增加盆底組織損傷風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后1-3個(gè)月需嚴(yán)格限制提重物重量。
子宮切除術(shù)后提重物可能對(duì)盆底肌肉和韌帶造成牽拉,影響手術(shù)創(chuàng)面愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)提重物重量應(yīng)控制在3公斤以內(nèi),避免引起陰道殘端出血或盆腔疼痛。術(shù)后1-3個(gè)月可逐步增加至5公斤,但需避免突然發(fā)力或長時(shí)間負(fù)重。盆底肌力較弱者可能出現(xiàn)壓力性尿失禁癥狀,表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿。這類情況可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練,使用盆底康復(fù)儀器輔助治療。
術(shù)后3個(gè)月后若無并發(fā)癥,多數(shù)患者可恢復(fù)日常負(fù)重活動(dòng),但單次提重仍建議不超過10公斤。合并盆底器官脫垂病史者需長期限制提重,避免誘發(fā)膀胱膨出或直腸膨出。腹腔鏡手術(shù)患者恢復(fù)較快,但同樣需遵循漸進(jìn)式負(fù)重原則。長期超負(fù)荷提重可能增加盆腔器官脫垂復(fù)發(fā)概率,表現(xiàn)為下腹墜脹感或排尿困難。術(shù)后6個(gè)月需復(fù)查盆底功能,通過超聲評(píng)估盆腔器官位置。
術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律排便避免便秘,減少腹部用力??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。營養(yǎng)補(bǔ)充需注重優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)異常陰道出血或持續(xù)盆腔疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診,排除內(nèi)出血或感染可能。日常活動(dòng)建議使用推車搬運(yùn)重物,避免直接手提重物。術(shù)后1年內(nèi)不建議進(jìn)行舉重、搬運(yùn)家具等高強(qiáng)度負(fù)重活動(dòng)。