耳朵聽不清可能由耵聹栓塞、中耳炎、突發(fā)性耳聾、噪聲性聽力損失、老年性耳聾等原因引起。聽力下降通常表現(xiàn)為聲音模糊、需提高音量聽清對話等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、耵聹栓塞
外耳道耵聹積聚過多可能堵塞耳道，導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降。常伴隨耳悶脹感或瘙癢，嚴重時可能引發(fā)耳鳴?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹，或由醫(yī)生用耵聹鉤取出。避免自行掏耳以免損傷鼓膜。
2、中耳炎
急性中耳炎多由細菌感染引起，伴隨耳痛、耳流膿等癥狀。慢性中耳炎可能導(dǎo)致鼓膜穿孔，需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，嚴重者需鼓室成形術(shù)。感冒時避免用力擤鼻可預(yù)防咽鼓管逆行感染。
3、突發(fā)性耳聾
72小時內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力下降，可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān)。典型表現(xiàn)為單側(cè)聽力驟降伴耳鳴眩暈，需盡早使用地塞米松注射液、銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)，配合高壓氧治療。
4、噪聲性聽力損失
長期暴露于85分貝以上噪聲環(huán)境會導(dǎo)致毛細胞損傷，早期表現(xiàn)為高頻聽力下降。建議佩戴降噪耳塞防護，已發(fā)生聽力損失者可驗配助聽器。避免長時間使用耳機且音量不超過最大輸出的60%。
5、老年性耳聾
年齡增長引起的耳蝸毛細胞退化屬于生理性改變，多為雙側(cè)漸進性聽力下降?？赏ㄟ^瑞聲達助聽器補償聽力，補充維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。日常需控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病延緩進展。
出現(xiàn)聽力下降應(yīng)避免游泳或乘飛機等氣壓變化活動，防止癥狀加重。建議每年進行純音測聽檢查，突發(fā)耳聾需在72小時內(nèi)就診。飲食注意補充鋅元素和維生素B族，減少高鹽高脂食物攝入。保持規(guī)律作息有助于維持耳蝸血供，噪聲環(huán)境下建議使用防護耳塞。