心肌缺血可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌橋、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心悸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌缺血最常見(jiàn)的原因，由于脂質(zhì)沉積在冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄或閉塞。斑塊破裂可能引發(fā)血栓，進(jìn)一步阻塞血流?；颊叱３霈F(xiàn)活動(dòng)后胸痛，休息后緩解。治療需控制血壓、血脂，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
2、冠狀動(dòng)脈痙攣
冠狀動(dòng)脈痙攣指冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性異常收縮，導(dǎo)致血流減少或中斷。吸煙、寒冷刺激、情緒激動(dòng)等因素可能誘發(fā)痙攣?；颊呖赡艹霈F(xiàn)靜息性胸痛，持續(xù)時(shí)間較短。治療需避免誘因，遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、地爾硫卓緩釋膠囊等藥物擴(kuò)張血管。
3、心肌橋
心肌橋是一種先天性血管異常，冠狀動(dòng)脈某段走行于心肌內(nèi)，心臟收縮時(shí)壓迫血管導(dǎo)致血流減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)與活動(dòng)相關(guān)的胸痛。輕度心肌橋無(wú)須特殊治療，癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量。
4、貧血
嚴(yán)重貧血時(shí)血液攜氧能力下降，心肌供氧不足可能導(dǎo)致缺血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、心悸等癥狀。治療需糾正貧血原因，如缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片，同時(shí)增加富含鐵的食物攝入。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過(guò)多會(huì)加快心率，增加心肌耗氧量，可能導(dǎo)致供需失衡。患者可能出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀。治療需控制甲亢，遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成。
心肌缺血患者需保持健康生活方式，戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。控制體重，監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。定期復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，避免擅自停藥或更改劑量。出現(xiàn)胸痛加重、持續(xù)不緩解等情況應(yīng)立即就醫(yī)。