心肌梗死患者恢復(fù)期可適量食用燕麥、深海魚、西藍(lán)花、堅果、香蕉等食物,也可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食及用藥方案。
一、食物
1、燕麥
燕麥富含可溶性膳食纖維,有助于降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平,減少動脈粥樣硬化風(fēng)險。心肌梗死后患者每日可食用30-50克煮熟的燕麥片,避免添加糖分過高的即食燕麥產(chǎn)品。
2、深海魚
三文魚、沙丁魚等深海魚含豐富ω-3脂肪酸,能抑制血小板聚集、減輕血管炎癥反應(yīng)。建議每周食用2-3次,每次100-150克清蒸或水煮的深海魚肉,避免油炸烹飪方式。
3、西藍(lán)花
西藍(lán)花中的蘿卜硫素具有抗氧化作用,可減輕心肌細(xì)胞氧化損傷。選擇顏色鮮綠、花蕾緊密的新鮮西藍(lán)花,焯水后涼拌或清炒,每周攝入3-4次為宜。
4、堅果
杏仁、核桃等堅果含單不飽和脂肪酸和維生素E,有助于改善血管內(nèi)皮功能。每日可食用15-20克原味堅果,需注意控制總量避免熱量超標(biāo)。
5、香蕉
香蕉提供鉀元素能幫助維持正常心律,預(yù)防低鉀誘發(fā)的心律失常。選擇成熟度適中的香蕉,每日1根為宜,腎功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整攝入量。
二、藥物
1、阿司匹林腸溶片
用于抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,適用于動脈粥樣硬化性心血管疾病二級預(yù)防。需注意胃腸道不良反應(yīng),服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測便潛血。
2、硫酸氫氯吡格雷片
通過阻斷P2Y12受體抑制血小板活化,常與阿司匹林聯(lián)用增強抗栓效果。用藥期間需觀察有無皮下出血、鼻衄等出血傾向。
3、阿托伐他汀鈣片
調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊,可降低心肌梗死復(fù)發(fā)風(fēng)險。服藥期間需定期檢測肝功能,避免與葡萄柚汁同服。
4、美托洛爾緩釋片
β受體阻滯劑能減輕心臟負(fù)荷,改善心肌氧供需平衡。初始用藥需監(jiān)測心率血壓,支氣管哮喘患者慎用。
5、培哚普利叔丁胺片
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑有助于心室重構(gòu),改善長期預(yù)后。用藥初期需警惕血管性水腫及高鉀血癥發(fā)生。
心肌梗死恢復(fù)期需建立低鹽低脂的均衡飲食模式,每日食鹽攝入控制在5克以下,烹調(diào)選用橄欖油等植物油,避免動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物;保持規(guī)律作息,根據(jù)心肺功能評估結(jié)果進行適度有氧運動如步行、太極拳;嚴(yán)格戒煙限酒,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間;定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),按醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等異常癥狀時立即就醫(yī)。