心肌缺血可能出現(xiàn)胸痛、胸悶、心悸等癥狀，嚴(yán)重程度與缺血范圍和持續(xù)時(shí)間有關(guān)。心肌缺血主要由冠狀動(dòng)脈狹窄、痙攣或血栓形成引起，可能發(fā)展為心肌梗死或心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
心肌缺血的早期表現(xiàn)多為活動(dòng)后胸痛或胸悶，疼痛可放射至左肩、背部或下頜，休息或含服硝酸甘油后可緩解。部分患者可能僅表現(xiàn)為心悸、乏力或氣短，容易被忽視。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)靜息狀態(tài)下胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難，提示缺血程度加重。若完全阻塞冠狀動(dòng)脈，會(huì)導(dǎo)致持續(xù)劇烈胸痛、大汗淋漓、瀕死感，需立即就醫(yī)。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)非典型癥狀如腹痛、惡心嘔吐，尤其常見于糖尿病患者或老年人。無癥狀性心肌缺血通過心電圖檢查才能發(fā)現(xiàn)，這類患者突發(fā)心血管事件風(fēng)險(xiǎn)更高。長期心肌缺血未治療可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心律失常甚至猝死。
心肌缺血患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，戒煙限酒，控制血壓血糖血脂。飲食以低鹽低脂為主，適量進(jìn)食燕麥、深海魚、堅(jiān)果等有益心臟健康的食物。遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油無效，須立即撥打急救電話。