做完痔瘡手術后大便困難可通過調(diào)整飲食、適量運動、溫水坐浴、藥物輔助、心理疏導等方式緩解。術后排便困難通常與手術創(chuàng)傷、疼痛恐懼、麻醉影響、飲食結構改變、活動減少等因素有關。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物加重肛門不適，可少量多餐減輕胃腸負擔。術后初期可選擇粥類、蒸蛋等易消化食物過渡。
2、適量運動
術后24小時后可開始床邊活動，逐步增加散步等低強度運動，促進腸蠕動恢復。避免久坐久站，每小時變換體位，可順時針按摩腹部輔助排便。提肛運動需在醫(yī)生指導下進行，每日3-4組，每組10-15次。
3、溫水坐浴
排便前后用38-40℃溫水坐浴10-15分鐘，可緩解肛門括約肌痙攣。水中加入高錳酸鉀片配成淡粉色溶液，具有消炎作用。坐浴后保持肛門干燥，使用柔軟紙巾輕拭，必要時用吹風機低溫檔吹干。
4、藥物輔助
乳果糖口服溶液能通過滲透作用軟化糞便，聚乙二醇4000散可增加糞便含水量。肛門局部可短期使用復方角菜酸酯栓保護創(chuàng)面，利多卡因凝膠緩解排便疼痛。所有藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。
5、心理疏導
恐懼疼痛導致的排便抑制可通過呼吸訓練緩解，采用腹式呼吸放松盆底肌。建立固定排便時間，利用胃結腸反射在早餐后嘗試排便。必要時尋求心理咨詢，使用正念療法減輕焦慮情緒。
術后恢復期應保持規(guī)律作息，每日固定時間如廁但避免久蹲，排便時可用腳墊抬高膝蓋模擬蹲姿。記錄排便日記監(jiān)測癥狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)3天未排便、劇烈腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。術后2周內(nèi)避免提重物及劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復查評估傷口愈合情況。