月經(jīng)血的顏色變化通??梢苑从匙訉m內(nèi)膜剝脫的速度、出血量以及血液在宮腔內(nèi)停留的時(shí)間,常見(jiàn)的顏色有鮮紅色、暗紅色、棕褐色、粉紅色以及黑色等。
一、鮮紅色
鮮紅色的月經(jīng)血通常意味著出血量較多,血液流出速度較快,在宮腔內(nèi)停留時(shí)間短,沒(méi)有足夠時(shí)間被氧化。這常見(jiàn)于月經(jīng)量較大的日子,尤其是月經(jīng)來(lái)潮的第2到3天。如果整個(gè)經(jīng)期都是鮮紅色且量非常大,伴有大量血塊,可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)等疾病有關(guān),這些情況會(huì)影響子宮收縮,導(dǎo)致出血量增加。若長(zhǎng)期如此,建議進(jìn)行婦科超聲檢查以明確原因。
二、暗紅色
暗紅色的月經(jīng)血是最為常見(jiàn)的正常顏色,表明血液在宮腔內(nèi)停留了一段時(shí)間,其中的血紅蛋白被氧化,顏色變深。這通常代表月經(jīng)出血速度適中,屬于健康的生理現(xiàn)象。月經(jīng)初期和末期都可能出現(xiàn)暗紅色經(jīng)血。如果暗紅色經(jīng)血伴隨明顯的痛經(jīng)、血塊增多或經(jīng)期延長(zhǎng),則需警惕是否存在子宮腺肌癥或盆腔炎等病理情況,這些疾病可能導(dǎo)致子宮收縮異常或炎癥反應(yīng),影響經(jīng)血排出。
三、棕褐色
棕褐色或咖啡色的經(jīng)血,通常意味著出血量極少,血液在宮腔或陰道內(nèi)停留了較長(zhǎng)時(shí)間,發(fā)生了更充分的氧化。這多見(jiàn)于月經(jīng)即將結(jié)束或剛開(kāi)始的1到2天,屬于正常范圍。如果整個(gè)經(jīng)期都是棕褐色點(diǎn)滴狀出血,或者非經(jīng)期出現(xiàn)棕褐色分泌物,則可能與黃體功能不足、子宮內(nèi)膜薄、宮腔粘連或放置宮內(nèi)節(jié)育器有關(guān)。長(zhǎng)期黃體功能不足可能影響受孕,需要就醫(yī)評(píng)估內(nèi)分泌水平。
四、粉紅色
粉紅色的經(jīng)血看起來(lái)像被稀釋過(guò),通常表示出血量非常少,混合了較多的宮頸黏液或陰道分泌物。這可能出現(xiàn)在月經(jīng)初期或末期,有時(shí)也與雌激素水平偏低有關(guān)。如果持續(xù)出現(xiàn)粉紅色經(jīng)血,且周期紊亂,可能與多囊卵巢綜合征、過(guò)度節(jié)食減肥導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良或圍絕經(jīng)期卵巢功能衰退有關(guān)。這些情況會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常生長(zhǎng),導(dǎo)致經(jīng)量過(guò)少。
五、黑色或深棕色
黑色的經(jīng)血實(shí)質(zhì)上是氧化程度極高的血液,通常伴有粘稠或渣樣物質(zhì)。少量出現(xiàn),尤其是在月經(jīng)末期,可能是陳舊的積血最終排出,問(wèn)題不大。但如果經(jīng)常出現(xiàn)黑色血塊,并伴有嚴(yán)重腹痛、經(jīng)期延長(zhǎng),則需考慮是否存在宮寒、氣滯血瘀等中醫(yī)證型,或是子宮位置異常如過(guò)度前屈或后屈,導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢、淤積宮內(nèi)。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看,也可能與子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)。
觀察月經(jīng)顏色是了解自身健康狀況的一個(gè)窗口,但單憑顏色不能確診任何疾病。最重要的是關(guān)注伴隨癥狀,如周期是否規(guī)律、經(jīng)量有無(wú)顯著變化、是否伴有難以忍受的痛經(jīng)、非經(jīng)期出血等。保持健康的生活方式,包括均衡飲食確保鐵和蛋白質(zhì)攝入以防貧血,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),避免長(zhǎng)期熬夜和精神壓力以維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,經(jīng)期注意保暖和個(gè)人衛(wèi)生。若顏色異常持續(xù)存在或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)婦科檢查、超聲及性激素六項(xiàng)等檢查明確原因,進(jìn)行針對(duì)性調(diào)理或治療。