妊娠期糖尿病可通過飲食控制、適度運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。妊娠期糖尿病通常由胰島素抵抗增加、胎盤激素影響、遺傳因素、肥胖、年齡偏大等原因引起。
1、飲食控制
合理分配碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，增加膳食纖維攝入。每日分5-6餐進(jìn)食，避免單次大量進(jìn)食導(dǎo)致血糖驟升。需限制精制糖及高脂食品，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
2、適度運動
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動，如散步、孕婦瑜伽。運動應(yīng)在餐后1小時進(jìn)行，避免空腹運動。運動時需監(jiān)測胎動，出現(xiàn)宮縮或不適立即停止。運動有助于提高胰島素敏感性。
3、血糖監(jiān)測
每日空腹及餐后2小時各測一次血糖，使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。血糖異常波動需及時調(diào)整飲食或就醫(yī)。
4、胰島素治療
當(dāng)飲食運動控制無效時，醫(yī)生可能建議使用門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，注射后需觀察有無低血糖反應(yīng)。不可自行更改用藥方案。
5、定期產(chǎn)檢
每2-4周進(jìn)行胎兒超聲和胎心監(jiān)護(hù)，監(jiān)測羊水量及胎兒生長情況。妊娠晚期需評估分娩時機，巨大兒或血糖控制不佳者可能需提前終止妊娠。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗。
妊娠期糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時睡眠，避免熬夜。注意會陰清潔，預(yù)防感染。保持情緒穩(wěn)定，可通過聽音樂、閱讀緩解壓力。產(chǎn)后堅持母乳喂養(yǎng)有助于血糖恢復(fù)，哺乳期仍需監(jiān)測血糖變化。建議學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理知識，提前準(zhǔn)備控糖飲食食譜，建立家庭支持系統(tǒng)共同管理疾病。