孕婦得了妊娠期糖尿病可通過飲食調整、適量運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產檢等方式控制。妊娠期糖尿病通常由激素變化、遺傳因素、肥胖、年齡過大、多囊卵巢綜合征等原因引起。
1、飲食調整
妊娠期糖尿病患者需嚴格控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，分5-6餐少量進食，避免單次大量進食導致血糖驟升。每日膳食纖維攝入量應達到25-30克，優(yōu)先選擇西藍花、菠菜等非淀粉類蔬菜。蛋白質攝入以魚類、禽肉、豆制品等優(yōu)質蛋白為主，減少飽和脂肪酸攝入。
2、適量運動
建議每天進行30分鐘中等強度有氧運動，如散步、孕婦瑜伽等，運動時間建議安排在餐后1小時。運動時需攜帶含糖食品防止低血糖，避免空腹運動。若出現(xiàn)宮縮、陰道出血等不適需立即停止運動并就醫(yī)。
3、血糖監(jiān)測
每日需監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，空腹血糖應控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。使用血糖儀時注意定期校準，采血部位輪換避免局部硬結。記錄血糖數(shù)據(jù)供醫(yī)生調整治療方案參考。
4、胰島素治療
當飲食運動控制不佳時，醫(yī)生可能建議使用門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等胰島素制劑。胰島素治療期間需特別注意預防低血糖，夜間血糖不宜低于3.9mmol/L。注射部位應輪換于腹部、大腿等部位，避免同一部位反復注射。
5、定期產檢
需增加產檢頻率至每1-2周一次，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。通過超聲檢查評估羊水量、臍血流等指標，妊娠32周后建議每周進行胎心監(jiān)護。若出現(xiàn)胎兒生長受限、羊水過多等并發(fā)癥需及時住院干預。
妊娠期糖尿病患者產后6-12周需復查口服葡萄糖耐量試驗，評估血糖恢復情況。哺乳期仍應保持均衡飲食，每3年進行糖尿病篩查。日常生活中注意保持規(guī)律作息，避免熬夜，維持BMI在18.5-23.9的理想范圍。建議學習糖尿病相關知識，掌握低血糖識別與處理技能，家中常備血糖儀和快速升糖食品。