服用蒙脫石散需注意用藥時(shí)機(jī)、劑量控制、藥物相互作用、特殊人群禁忌及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。蒙脫石散主要用于急慢性腹瀉的吸附性治療，正確使用可減少胃腸刺激并提高療效。
1、用藥時(shí)機(jī)
蒙脫石散應(yīng)在空腹或餐前1小時(shí)服用，此時(shí)胃內(nèi)食物較少，藥物能充分覆蓋消化道黏膜發(fā)揮吸附作用。急性腹瀉首次劑量可加倍，但后續(xù)需嚴(yán)格按說明書間隔6-8小時(shí)給藥。服藥后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水，防止稀釋藥物濃度。
2、劑量控制
成人單次劑量通常為3克，每日不超過9克；兒童需按體重折算為1-1.5克/次，每日2-3次。長期使用超過7天可能引起便秘，需調(diào)整劑量或聯(lián)用益生菌。散劑需用50毫升溫水調(diào)勻后服用，避免干吞導(dǎo)致食管黏附。
3、藥物相互作用
蒙脫石散會(huì)吸附其他藥物降低療效，需與其他口服藥間隔2小時(shí)以上。特別注意避免與抗菌藥物如諾氟沙星膠囊、微生態(tài)制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散同服。服用抗凝藥如華法林鈉片者需監(jiān)測(cè)凝血功能。
4、特殊人群禁忌
孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下短期使用。腸梗阻患者禁用，糖尿病患者注意輔料含葡萄糖。老年患者合并便秘時(shí)需減量，腎功能不全者無須調(diào)整劑量。對(duì)蒙脫石過敏者可能出現(xiàn)皮疹需停藥。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
常見不良反應(yīng)包括輕度便秘、胃腸脹氣，通常減量即可緩解。罕見嘔吐或肛周不適需就醫(yī)。服藥期間觀察大便性狀，若出現(xiàn)白色陶土樣便或腹瀉加重，可能提示腸黏膜損傷或其他病因，應(yīng)及時(shí)就診排查。
服用蒙脫石散期間建議保持清淡飲食，避免辛辣油膩食物刺激腸道?？蛇m量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、土豆預(yù)防電解質(zhì)紊亂。慢性腹瀉患者需同步治療原發(fā)病，急性腹瀉伴隨脫水時(shí)需口服補(bǔ)液鹽。儲(chǔ)存時(shí)注意防潮，開封后散劑應(yīng)密封并于1個(gè)月內(nèi)用完。若癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等警示癥狀，須立即停用并就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查。