去除牙齒上的煙漬可通過戒煙、日常清潔、專業(yè)潔牙、牙齒美白、修復(fù)治療等方式改善。牙齒煙漬主要因長期吸煙導(dǎo)致煙草中的焦油、尼古丁等物質(zhì)附著牙面引起，表現(xiàn)為牙齒發(fā)黃、發(fā)黑等外觀變化。

一、戒煙

戒煙是預(yù)防和減少煙漬形成的根本措施。煙草燃燒產(chǎn)生的焦油會緊密黏附在牙齒表面，與口腔內(nèi)的色素沉積物結(jié)合形成頑固污漬。徹底停止吸煙后，新煙漬不再產(chǎn)生，現(xiàn)有煙漬也能通過后續(xù)清潔手段逐步去除。戒煙初期可能出現(xiàn)口腔異味加重，這是煙草殘留物排出的正常過程。建議逐步減少吸煙頻率，配合咀嚼無糖口香糖緩解煙癮。

二、日常清潔

采用巴氏刷牙法每日早晚刷牙，選擇含焦磷酸鹽或過氧化氫成分的美白牙膏。配合牙線清理鄰面間隙及牙菌斑聚集區(qū)，使用沖牙器輔助清除牙齦溝內(nèi)色素沉淀。飯后及時漱口可減少煙草殘留物與食物殘渣結(jié)合。注意避免使用過硬牙刷橫向刷洗，防止牙釉質(zhì)磨損。

三、專業(yè)潔牙

通過超聲波潔治器高頻震蕩擊碎牙石與煙漬附著層，配合噴砂技術(shù)將碳酸氫鈉粉末噴射至牙面去除色素。每年進行1-2次專業(yè)潔牙可有效清除日常清潔無法處理的齦下煙漬。對于附著多年的頑固煙漬，可能需要多次潔牙治療才能完全清除。

四、牙齒美白

診室冷光美白采用過氧化氫凝膠在藍光激活下滲透牙釉質(zhì)，分解深層色素分子。家庭美白通過定制牙托持續(xù)使用低濃度過氧化脲凝膠，適用于中度煙漬。美白后可能出現(xiàn)短暫牙本質(zhì)敏感，通常在48小時內(nèi)自行緩解。

五、修復(fù)治療

對于滲透至牙本質(zhì)的重度煙漬，可考慮瓷貼面修復(fù)。采用0.3-0.5毫米厚度的陶瓷薄片覆蓋牙面，既能遮擋煙漬又能改善牙齒形態(tài)。微創(chuàng)預(yù)備僅需磨除少量牙釉質(zhì)，保持牙體結(jié)構(gòu)完整性。修復(fù)體具有良好生物相容性，能維持10年以上穩(wěn)定色澤。

保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣是維持牙齒潔白的核心要素。每日使用軟毛牙刷配合牙線進行徹底清潔，限制咖啡、紅茶等易染色飲品的攝入頻率。定期進行口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)新形成的煙漬，及時通過預(yù)防性潔治控制色素沉積。對于已經(jīng)形成的頑固煙漬，應(yīng)咨詢專業(yè)口腔醫(yī)生制定個性化治療方案，避免自行使用強酸類漂白劑損傷牙體組織。飲食中適量增加蘋果、芹菜等富含膳食纖維的蔬果，通過咀嚼摩擦輔助清潔牙面。