久坐站起來(lái)膝蓋疼可能與關(guān)節(jié)退行性變、滑膜炎、韌帶損傷、髕骨軟化癥、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、關(guān)節(jié)退行性變
長(zhǎng)期久坐可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨磨損加速，引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。典型表現(xiàn)為晨起僵硬、活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)彈響，上下樓梯時(shí)疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等延緩軟骨退化藥物，配合超短波等物理治療。肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
2、滑膜炎
久坐后突然站立可能刺激滑膜充血水腫，產(chǎn)生積液導(dǎo)致脹痛。常見(jiàn)于過(guò)度運(yùn)動(dòng)或外傷后，可能伴隨局部皮溫升高。急性期需制動(dòng)休息，醫(yī)生可能建議抽取積液并注射玻璃酸鈉注射液，口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。
3、韌帶損傷
膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶或交叉韌帶陳舊性損傷，在體位改變時(shí)易出現(xiàn)牽拉痛。多有外傷史，查體可見(jiàn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。輕癥可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，重癥需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)，康復(fù)期需佩戴護(hù)膝。
4、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨面磨損，久坐后站立即誘發(fā)膝前區(qū)刺痛。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者，下蹲時(shí)疼痛明顯。治療包括口服鹽酸氨基葡萄糖片促進(jìn)軟骨修復(fù)，配合股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，避免爬山等屈膝動(dòng)作。
5、骨質(zhì)疏松
骨量減少使關(guān)節(jié)承重能力下降，久坐后起身時(shí)骨骼微損傷引發(fā)疼痛。絕經(jīng)后女性高發(fā)，可能伴脊柱壓縮性骨折。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨密度，預(yù)防跌倒骨折。
日常應(yīng)避免單次久坐超過(guò)1小時(shí)，每30分鐘起身活動(dòng)下肢。選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，座椅高度調(diào)整至雙腳平放地面。飲食注意補(bǔ)充牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物，冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科。