綠色鼻涕通常提示存在細(xì)菌性感染或炎癥反應(yīng)，可能與急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎繼發(fā)感染、上呼吸道感染等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、急性鼻竇炎
急性鼻竇炎多由細(xì)菌感染引起，鼻腔黏膜充血腫脹導(dǎo)致膿性分泌物積聚，鼻涕呈黃綠色并伴有頭痛、面部壓痛?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。
2、慢性鼻竇炎
長期鼻竇炎癥會使黏膜纖毛功能受損，分泌物滯留繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為持續(xù)綠色膿涕和鼻塞。需通過鼻竇CT確診，常用克拉霉素緩釋片聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿，嚴(yán)重者需鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
3、過敏性鼻炎繼發(fā)感染
過敏性鼻炎患者因頻繁擤鼻破壞黏膜屏障，易合并細(xì)菌感染出現(xiàn)綠色鼻涕。需同時控制過敏如氯雷他定片和抗感染如左氧氟沙星片，配合生理鹽水鼻腔沖洗。
4、上呼吸道感染
感冒后期細(xì)菌乘虛而入可引起綠色膿涕，多伴隨咽痛、咳嗽。若癥狀超過10天未緩解需排查細(xì)菌感染，可選用阿奇霉素分散片或頭孢克洛干混懸劑。
5、其他因素
鼻腔異物、真菌性鼻竇炎等也可能導(dǎo)致綠色分泌物，需通過鼻內(nèi)鏡或分泌物培養(yǎng)鑒別。兒童出現(xiàn)綠色鼻涕需警惕腺樣體肥大合并感染，家長應(yīng)及時帶其就診。
出現(xiàn)綠色鼻涕期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋分泌物，避免辛辣刺激食物。可用41℃溫?zé)崦矸蟊遣看龠M(jìn)血液循環(huán)，擤鼻時單側(cè)交替進(jìn)行防止逆行感染。若伴隨發(fā)熱、劇烈頭痛或視力改變需立即就醫(yī)。