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新生兒拉沫沫屎是怎么回事

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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新生兒拉沫沫屎可能與喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原、益生菌調(diào)理等方式改善。

1、喂養(yǎng)不當

新生兒胃腸發(fā)育不完善,若哺乳時吸入過多空氣或喂養(yǎng)姿勢不正確,可能導致泡沫便。表現(xiàn)為大便松散帶泡沫,無發(fā)熱嘔吐。建議采用正確銜乳姿勢,哺乳后豎抱拍嗝,少量多次喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者需避免攝入過多產(chǎn)氣食物。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,形成泡沫便。常伴隨腸鳴、腹脹??蓢L試乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶顆粒,或改用低乳糖配方奶粉。母乳喂養(yǎng)者可先吸出前奶,減少高乳糖攝入。

3、腸道感染

輪狀病毒或細菌感染會引起腸黏膜損傷,導致泡沫樣腹瀉。多伴有發(fā)熱、哭鬧不安。需化驗大便常規(guī),確診后可選用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。嚴重脫水時需口服補液鹽或靜脈補液。

4、過敏反應

牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)兒,表現(xiàn)為泡沫便伴濕疹、血絲便。需改用深度水解蛋白奶粉如紐太特,母乳喂養(yǎng)母親應嚴格回避奶制品??膳浜戏名}酸西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀。

5、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或胃腸動力異常可能導致泡沫便??蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,配合嬰兒撫觸促進腸蠕動。若持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血便、拒奶等情況,需及時就醫(yī)排除腸套疊等急腹癥。

家長需每日記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥。母乳喂養(yǎng)母親應飲食清淡,避免辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)需嚴格按比例沖調(diào),奶具定期消毒。注意觀察精神狀態(tài)和尿量,出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時立即就醫(yī)。新生兒消化系統(tǒng)脆弱,不建議自行使用止瀉藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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