孕5周感染水痘對(duì)胎兒的影響通常較小，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，孕期感染可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育。

孕早期感染水痘導(dǎo)致胎兒先天性水痘綜合征的概率較低，主要表現(xiàn)為皮膚瘢痕、肢體發(fā)育異?；蛏窠?jīng)系統(tǒng)損傷。病毒通過(guò)胎盤(pán)傳播的概率與孕婦免疫狀態(tài)相關(guān)，未接種疫苗或未感染過(guò)水痘的孕婦風(fēng)險(xiǎn)較高。胎兒異常多發(fā)生在孕20周前感染的情況，孕5周時(shí)胚胎處于器官形成初期，此時(shí)病毒侵襲可能干擾細(xì)胞分化過(guò)程。孕婦出現(xiàn)高熱癥狀可能增加胎兒風(fēng)險(xiǎn)，體溫超過(guò)39攝氏度可能影響胚胎神經(jīng)管閉合。孕期水痘肺炎是嚴(yán)重并發(fā)癥，可能引起缺氧進(jìn)而間接影響胎兒供氧。

極少數(shù)情況下，孕5周感染可能導(dǎo)致胚胎停育或自然流產(chǎn)，這與母體病毒載量及免疫應(yīng)答強(qiáng)度相關(guān)。先天性水痘綜合征在孕8-12周感染時(shí)風(fēng)險(xiǎn)最高，孕5周感染的實(shí)際致畸案例較為罕見(jiàn)。胎兒異常通常需要通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)，如心室擴(kuò)大、肢體短小等結(jié)構(gòu)畸形。孕婦血液中IgM抗體檢測(cè)可輔助診斷胎兒感染，但假陽(yáng)性率較高需結(jié)合其他檢查。對(duì)于確診胎兒感染的病例，需由產(chǎn)科與感染科醫(yī)生共同評(píng)估后續(xù)處理方案。

孕婦應(yīng)避免接觸水痘患者，如未接種疫苗且無(wú)水痘病史者，孕前建議完成疫苗接種。出現(xiàn)疑似水痘癥狀需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用阿昔洛韋等抗病毒藥物控制病毒復(fù)制。孕期需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，特別關(guān)注超聲篩查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需進(jìn)行羊水穿刺等進(jìn)一步診斷。保持充足休息與均衡營(yíng)養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力，避免生冷食物降低胃腸功能。出現(xiàn)發(fā)熱癥狀可采用物理降溫，體溫超過(guò)38.5攝氏度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚等孕期安全退熱藥物。