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寶寶發(fā)燒怕冷怎么回事

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶發(fā)燒怕冷可能與體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、感染性疾病、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度過低、脫水等因素有關(guān)。發(fā)燒怕冷是機體產(chǎn)熱增加的正常生理反應(yīng),通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、四肢發(fā)涼等癥狀,需結(jié)合具體病因采取物理降溫或藥物干預(yù)。

1、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂

嬰幼兒下丘腦體溫調(diào)節(jié)功能未完善,發(fā)熱時體溫設(shè)定點升高,體表血管收縮導(dǎo)致怕冷。家長需用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫,避免捂熱加重高熱。若體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥。

2、感染性疾病

細(xì)菌或病毒感染如急性扁桃體炎、幼兒急疹等會刺激機體產(chǎn)生致熱原,引發(fā)寒戰(zhàn)反應(yīng)。可能伴隨咽痛、皮疹等癥狀。家長應(yīng)監(jiān)測體溫變化,及時就醫(yī)明確感染源,細(xì)菌感染可選用阿莫西林顆粒,病毒感染需配合利巴韋林顆粒等抗病毒治療。

3、免疫反應(yīng)

疫苗接種后可能出現(xiàn)低熱伴畏寒,屬于正常免疫應(yīng)答。家長需保持寶寶衣物干燥,補充水分觀察24-48小時。若持續(xù)高熱需排除偶合感染,必要時使用小兒退熱栓等藥物緩解癥狀。

4、環(huán)境溫度過低

寒冷環(huán)境會使體表溫度感知異常,加重發(fā)熱時的怕冷感。家長應(yīng)將室溫維持在24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。避免使用電熱毯或過度包裹,防止體溫驟升誘發(fā)熱性驚厥。

5、脫水

發(fā)熱加速體液蒸發(fā)可能導(dǎo)致循環(huán)血量不足,出現(xiàn)手腳冰涼。家長需每15-20分鐘喂食5-10毫升口服補液鹽溶液,觀察尿量和精神狀態(tài)。嚴(yán)重脫水需靜脈補液治療,可配合蒙脫石散等藥物預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日補充水分不少于800毫升,母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次。飲食選擇米湯、蘋果泥等易消化食物,避免高糖飲料。體溫持續(xù)3天未退或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀時,家長須立即攜帶患兒就醫(yī),完善血常規(guī)等檢查明確病因。退熱藥物使用間隔不少于4小時,24小時內(nèi)不超過4次,切勿交替使用不同退熱藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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