闌尾炎三天后通?？梢赃M行手術。手術時機需根據(jù)患者具體情況綜合評估，延誤手術可能增加并發(fā)癥風險。
發(fā)病初期闌尾炎癥較輕，組織水腫尚不明顯，此時手術操作相對簡單，術后恢復較快。若患者一般情況穩(wěn)定，腹部體征局限，影像學檢查顯示闌尾周圍無明顯膿腫形成，即使發(fā)病超過三天仍可考慮急診手術。這種情況下手術能有效控制感染源，避免病情進一步惡化。部分患者因自身代償能力較強，炎癥進展緩慢，為手術創(chuàng)造了有利條件。
當闌尾炎延誤診治導致局部膿腫形成或彌漫性腹膜炎時，直接手術可能面臨技術困難并增加腸管損傷風險。此類患者需先接受抗生素治療和全身支持治療，待炎癥局限、膿腫吸收后再行間隔期闌尾切除術。若患者合并嚴重基礎疾病無法耐受急診手術，也需優(yōu)先穩(wěn)定全身狀況后再評估手術時機。對于闌尾周圍已形成完整包裹性膿腫的患者，可考慮在超聲引導下穿刺引流，待急性炎癥消退后擇期手術。
闌尾炎患者應及時就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應蛋白、腹部超聲或CT等檢查，由專科醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果制定個體化治療方案。圍手術期需加強營養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡，合理使用抗生素控制感染。術后早期下床活動有助于預防腸粘連，促進胃腸功能恢復。