最近晚上老是失眠可能由精神壓力過大、睡眠環(huán)境不佳、飲食不當(dāng)、激素水平紊亂、焦慮癥等原因引起，可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、調(diào)節(jié)飲食、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。
1、精神壓力過大
長期處于高強度工作或?qū)W習(xí)狀態(tài)可能導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮。表現(xiàn)為入睡困難、夜間易醒，可能伴隨頭痛、注意力不集中。建議通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒，睡前1小時避免處理復(fù)雜事務(wù)。若持續(xù)2周未改善可考慮心理咨詢。
2、睡眠環(huán)境不佳
臥室光線過強、噪音超過40分貝或床墊不適都會干擾睡眠節(jié)律。典型癥狀為淺睡眠狀態(tài)延長、頻繁翻身。需保持室溫18-22攝氏度，使用遮光窗簾和防噪耳塞。選擇符合人體工學(xué)的記憶棉床墊有助于脊柱放松。
3、飲食不當(dāng)
晚間攝入咖啡因、酒精或高糖食物會延長入睡時間。常見于晚餐過量、睡前3小時內(nèi)進食的人群，可能伴發(fā)胃部不適。建議晚餐控制在七分飽，避免濃茶和巧克力?？蛇m量飲用溫牛奶或小米粥幫助色氨酸吸收。
4、激素水平紊亂
更年期女性或甲狀腺功能異常者易出現(xiàn)褪黑素分泌不足。特征為早醒且難以再次入睡，可能伴隨潮熱、心悸。需檢測性激素六項和甲狀腺功能，確診后可遵醫(yī)囑使用褪黑素緩釋片或谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
5、焦慮癥
病理性焦慮會導(dǎo)致睡眠維持障礙，表現(xiàn)為睡前過度擔(dān)憂、多夢易驚。可能與杏仁核過度激活有關(guān)，常伴心慌、手抖癥狀。確診需經(jīng)專業(yè)量表評估，治療可選用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物配合認(rèn)知行為治療。
建立規(guī)律的睡眠時間表，每天固定起床時間有助于穩(wěn)定生物鐘。睡前1小時避免使用電子設(shè)備，藍(lán)光會抑制褪黑素分泌。臥室僅用于睡眠，不要在床上工作或娛樂。白天進行30分鐘有氧運動但避免睡前3小時劇烈活動。記錄睡眠日記幫助識別影響因素，持續(xù)失眠超過1個月建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診。