肝癌初期通過規(guī)范治療通常能獲得較好療效，部分患者可實現(xiàn)臨床治愈。肝癌初期治療方式主要有手術(shù)切除、局部消融治療、肝動脈化療栓塞、靶向藥物治療、免疫治療等。
1、手術(shù)切除
早期肝癌首選根治性手術(shù)切除，適用于腫瘤局限且肝功能良好的患者。手術(shù)可完整切除腫瘤組織，5年生存率較高。術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查。
2、局部消融治療
射頻消融或微波消融適用于直徑小于3厘米的肝癌。通過高溫直接破壞腫瘤細(xì)胞，創(chuàng)傷小恢復(fù)快?？赡苄枰貜?fù)進(jìn)行以達(dá)到完全消融效果。
3、肝動脈化療栓塞
通過導(dǎo)管向腫瘤供血動脈注入化療藥物和栓塞劑，阻斷腫瘤血供。常用于無法手術(shù)的多發(fā)病灶，可控制腫瘤進(jìn)展。
4、靶向藥物治療
索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥可抑制腫瘤血管生成。適用于中晚期肝癌的輔助治療，需持續(xù)用藥并監(jiān)測不良反應(yīng)。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如納武利尤單抗可通過激活免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞。部分患者可獲得長期生存獲益，需評估免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
肝癌初期患者治療后需保持規(guī)律隨訪，每3-6個月進(jìn)行肝臟超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。飲食宜選擇高蛋白、高維生素、易消化食物，限制動物脂肪攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強度運動，避免過度勞累。嚴(yán)格戒酒，控制基礎(chǔ)肝病，保持樂觀心態(tài)配合后續(xù)治療。