甲狀腺功能減退患者平時(shí)需注意規(guī)律服藥、定期復(fù)查、飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)和情緒管理。甲減是甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的代謝性疾病，需長期綜合管理。
1、規(guī)律服藥
左甲狀腺素鈉片需每日空腹服用，建議固定服藥時(shí)間避免遺漏。服藥期間不可自行增減劑量，若出現(xiàn)心悸、多汗等過量癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。漏服藥物后不可雙倍補(bǔ)服，應(yīng)按醫(yī)囑處理。
2、定期復(fù)查
初期需每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，穩(wěn)定后可延長至3-6個(gè)月復(fù)查。重點(diǎn)監(jiān)測TSH、FT4指標(biāo)，同時(shí)需檢查血脂、心肌酶等并發(fā)癥相關(guān)項(xiàng)目。妊娠期患者需增加監(jiān)測頻率至每月1次。
3、飲食調(diào)整
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、瘦肉，每日碘攝入量控制在150微克左右。限制高脂肪、高糖食物，避免大量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。貧血患者需增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富鐵食物。
4、適度運(yùn)動(dòng)
選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過30分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌缺氧，冬季戶外運(yùn)動(dòng)需注意保暖。合并關(guān)節(jié)病變者可進(jìn)行水中康復(fù)訓(xùn)練。
5、情緒管理
通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解抑郁傾向。建立規(guī)律作息保證7-8小時(shí)睡眠，避免過度疲勞。家屬應(yīng)給予情感支持，幫助患者建立治療信心。
甲減患者需終身管理，日常注意觀察體重、心率、排便等變化。冬季注意防寒保暖，外出攜帶疾病識(shí)別卡。備孕女性需提前調(diào)整TSH至2.5mIU/L以下，孕期嚴(yán)格監(jiān)測甲狀腺功能。合并高血壓、高血脂者需同步控制基礎(chǔ)疾病，定期進(jìn)行心電圖、頸動(dòng)脈超聲等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)嗜睡、浮腫加重等異常應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診。