甲狀腺功能減退患者平時需注意規(guī)律服藥、定期復(fù)查甲狀腺功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運動及避免受寒。甲減主要由甲狀腺激素分泌不足引起,需通過綜合管理維持激素水平穩(wěn)定。
1、規(guī)律服藥
甲減患者需遵醫(yī)囑長期服用左甲狀腺素鈉片等替代激素藥物,如優(yōu)甲樂、加衡、雷替斯。服藥時間建議固定在早餐前半小時,避免與鈣劑、鐵劑同服影響吸收。不可自行增減藥量,若出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀需及時就醫(yī)調(diào)整劑量。
2、定期復(fù)查
每3-6個月需檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥。妊娠期、術(shù)后或病情不穩(wěn)定者需縮短復(fù)查間隔。檢查前保持正常服藥,避免劇烈運動或高脂飲食干擾檢測結(jié)果。
3、飲食調(diào)整
適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋攝入,限制高膽固醇食物。合并橋本甲狀腺炎者需減少十字花科蔬菜生食。每日飲水不超過2000毫升,避免加重黏液性水腫??蛇m量補充硒、鋅等微量元素。
4、適度運動
選擇散步、瑜伽等低強度運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。避免劇烈運動加重疲勞感,運動前后監(jiān)測心率。合并骨質(zhì)疏松者應(yīng)增加抗阻力訓(xùn)練,運動時注意防跌倒。
5、防寒保暖
甲減患者代謝率低易怕冷,冬季需加強四肢保暖,室溫維持在20-24℃。洗澡水溫不超過40℃,時間控制在15分鐘內(nèi)。出現(xiàn)嗜睡、言語遲緩等低溫癥狀需立即就醫(yī)。
甲減患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠,午休不超過30分鐘。日常保持情緒平穩(wěn),可通過冥想緩解壓力。外出攜帶疾病說明卡,出現(xiàn)意識模糊、呼吸困難等危象癥狀時立即急診。每年進(jìn)行心電圖、骨密度等并發(fā)癥篩查,合并高血壓或高血脂者需同步控制。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)甲減急救知識,幫助患者堅持長期管理。