糖尿病的中醫(yī)辨證論治主要包括陰虛燥熱證、氣陰兩虛證、陰陽兩虛證、濕熱困脾證以及血瘀脈絡(luò)證等證型。中醫(yī)認(rèn)為糖尿病屬于消渴范疇，其發(fā)生與稟賦不足、飲食失節(jié)、情志失調(diào)等多種因素有關(guān)，病機(jī)關(guān)鍵在于陰津虧損、燥熱偏盛。
一、陰虛燥熱證
陰虛燥熱證多表現(xiàn)為口干舌燥、煩渴多飲、尿頻量多等癥狀。治療以清熱潤(rùn)燥、養(yǎng)陰生津?yàn)橹?，常用方劑如消渴方合玉女煎加減。中成藥可選用消渴丸或玉泉丸，飲食需避免辛辣燥熱食物，適當(dāng)食用梨、藕等滋陰之品。
二、氣陰兩虛證
氣陰兩虛證常見乏力倦怠、口干咽燥、自汗盜汗等癥狀。治宜益氣養(yǎng)陰，方用生脈散合六味地黃丸加減。中成藥如參芪降糖顆?；螓溛兜攸S丸，日?？蛇m量食用山藥、枸杞等補(bǔ)氣滋陰食材，避免過度勞累。
三、陰陽兩虛證
陰陽兩虛證多見于糖尿病后期，可見畏寒肢冷、腰膝酸軟、夜尿頻多等癥。治療需滋陰溫陽，方選金匱腎氣丸加減。中成藥如金匱腎氣丸或右歸丸，飲食宜溫補(bǔ)，可適當(dāng)食用羊肉、核桃等，注意防寒保暖。
四、濕熱困脾證
濕熱困脾證以脘腹脹滿、口苦黏膩、大便不爽為主要表現(xiàn)。治以清熱利濕健脾，方用黃芩滑石湯加減。中成藥如清熱祛濕顆?；蛩拿钔瑁嬍承枨宓?，避免油膩甜食，可適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食物。
五、血瘀脈絡(luò)證
血瘀脈絡(luò)證可見肢體麻木刺痛、面色晦暗、舌質(zhì)紫暗等癥。治療重在活血化瘀通絡(luò)，方選血府逐瘀湯加減。中成藥如血府逐瘀膠囊或復(fù)方丹參片，日?？蛇m度活動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行，避免久坐不動(dòng)。
糖尿病的中醫(yī)治療需根據(jù)具體證型個(gè)體化施治，結(jié)合飲食調(diào)節(jié)、情志調(diào)攝及適度運(yùn)動(dòng)?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，不可自行停藥或更改方劑。若出現(xiàn)視力模糊、肢體潰爛等并發(fā)癥需及時(shí)就醫(yī)，中西醫(yī)結(jié)合治療往往能取得更好效果。保持規(guī)律作息和平和心態(tài)對(duì)病情控制尤為重要。