支氣管鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)壁的炎癥、新生物、異物、狹窄等多種病變。
支氣管鏡是一種前端帶有攝像頭的可彎曲軟管,醫(yī)生將其經(jīng)口或鼻置入患者的氣管和支氣管內(nèi),可以直接觀察這些部位的內(nèi)壁情況。對(duì)于支氣管內(nèi)壁的黏膜,醫(yī)生可以清晰看到是否存在充血、水腫、糜爛或出血等炎癥表現(xiàn),這些通常是支氣管炎、肺炎等感染性疾病的直接征象。檢查還能直觀發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)生長(zhǎng)的腫物,無論是良性的息肉、乳頭狀瘤,還是惡性的肺癌,其形態(tài)、大小、位置和侵犯范圍都能被評(píng)估,必要時(shí)可以立即鉗取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查以明確性質(zhì)。對(duì)于因外傷、手術(shù)或結(jié)核等疾病導(dǎo)致的支氣管局部狹窄或變形,支氣管鏡能準(zhǔn)確評(píng)估狹窄的程度和長(zhǎng)度。若患者誤吸入花生、骨頭碎片等異物,支氣管鏡是診斷和取出異物的關(guān)鍵工具。除了直接觀察,支氣管鏡還能進(jìn)行支氣管肺泡灌洗,收集深部的肺泡灌洗液進(jìn)行病原學(xué)或細(xì)胞學(xué)分析,有助于診斷肺部感染、間質(zhì)性肺病等。通過超聲支氣管鏡技術(shù),還能探查支氣管壁外或縱隔內(nèi)的淋巴結(jié)和腫塊,并進(jìn)行穿刺活檢。
接受支氣管鏡檢查后,患者需按照醫(yī)囑禁食禁水一段時(shí)間,待咽喉部麻醉感完全消失、吞咽功能恢復(fù)后再嘗試飲水進(jìn)食,應(yīng)先從溫涼的流質(zhì)食物開始。檢查后可能出現(xiàn)短暫的咽喉不適、聲音嘶啞或少量痰中帶血,通??勺孕芯徑猓瑧?yīng)避免用力咳嗽。建議在24小時(shí)內(nèi)避免駕駛、操作精密儀器或進(jìn)行重要決策。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物,如粥、爛面條、蒸蛋等,避免辛辣、過熱、過硬的食物刺激咽喉和氣道。注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。如果出現(xiàn)咯血量增多、劇烈胸痛、呼吸困難、發(fā)熱等異常情況,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生或返回醫(yī)院就診。