插導(dǎo)尿管尿路感染的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱、尿液渾濁等。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染通常由細(xì)菌侵入尿道引起，可能與導(dǎo)尿管留置時(shí)間過長(zhǎng)、操作不規(guī)范、個(gè)人衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。

1、尿頻

尿頻是指排尿次數(shù)明顯增多，但每次尿量較少。導(dǎo)尿管留置期間，細(xì)菌可能通過導(dǎo)尿管外壁或內(nèi)腔進(jìn)入尿道，刺激膀胱黏膜，導(dǎo)致膀胱敏感性增加?；颊呖赡芨械筋l繁尿意，即使膀胱內(nèi)尿液量不多。這種情況可能伴隨尿道灼熱感，尤其在排尿結(jié)束時(shí)更為明顯。建議保持導(dǎo)尿管通暢，避免扭曲受壓，定期更換導(dǎo)尿袋。

2、尿急

尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望，難以延遲。導(dǎo)尿管相關(guān)感染可能導(dǎo)致膀胱三角區(qū)受到刺激，引發(fā)逼尿肌過度活動(dòng)?；颊呖赡芨械狡惹行枰拍颍踔脸霈F(xiàn)急迫性尿失禁。尿急常與尿頻同時(shí)出現(xiàn)，夜間癥狀可能加重。建議記錄排尿日記，觀察癥狀變化，及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反饋。

3、尿痛

尿痛指排尿時(shí)尿道或膀胱區(qū)域出現(xiàn)的燒灼樣或刺痛感。導(dǎo)尿管留置可能造成尿道黏膜損傷，為細(xì)菌定植創(chuàng)造條件。感染后炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致排尿時(shí)疼痛，疼痛可能從尿道口向會(huì)陰部放射。癥狀在排尿初期或結(jié)束時(shí)可能加重。建議增加水分?jǐn)z入，稀釋尿液減輕刺激，但需注意出入量平衡。

4、發(fā)熱

發(fā)熱是身體對(duì)感染的全身性反應(yīng)，體溫可能超過38攝氏度。當(dāng)導(dǎo)尿管相關(guān)感染向上蔓延至腎臟時(shí)，可能引發(fā)腎盂腎炎，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、腰背部疼痛。發(fā)熱可能伴隨全身乏力、食欲下降等全身癥狀。建議監(jiān)測(cè)體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。

5、尿液渾濁

尿液渾濁可能表現(xiàn)為尿液顏色加深、出現(xiàn)絮狀物或沉淀。感染導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞、細(xì)菌和脫落上皮細(xì)胞增多，使尿液變得渾濁。嚴(yán)重時(shí)尿液可能呈現(xiàn)膿尿，伴有明顯異味。建議觀察尿液性狀變化，定期進(jìn)行尿液常規(guī)檢查，必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)以明確致病菌。

導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防重于治療。應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范進(jìn)行導(dǎo)尿管置入，保持會(huì)陰部清潔干燥，每日進(jìn)行尿道口護(hù)理。鼓勵(lì)患者適量飲水，維持每日尿量在合理范圍。定期評(píng)估導(dǎo)尿管留置必要性，盡早拔除不必要的導(dǎo)尿管。出現(xiàn)感染癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿液檢查和細(xì)菌培養(yǎng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用敏感抗生素治療，避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者可考慮使用抗菌涂層導(dǎo)尿管，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。