新生兒便便酸臭可能由母乳成分變化、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物蛋白過敏等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。
1、母乳成分變化
母乳中脂肪或蛋白質(zhì)含量波動可能導(dǎo)致便便酸臭。母親攝入高脂高蛋白食物后，乳汁成分改變，新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，未完全分解的營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)腸道菌群發(fā)酵產(chǎn)生酸味。建議母親保持飲食均衡，避免短期內(nèi)大量進(jìn)食油膩或高蛋白食物。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時，母乳或配方奶中的乳糖無法被充分分解，進(jìn)入結(jié)腸后經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生酸性物質(zhì)和氣體。常伴隨泡沫便、腹脹等癥狀?？蓢L試添加乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶滴劑，或改用低乳糖配方奶粉。
3、胃腸功能紊亂
新生兒腸道菌群建立不完善或胃腸動力異常時，可能出現(xiàn)消化功能暫時性失調(diào)。表現(xiàn)為便便酸臭伴奶瓣，可遵醫(yī)囑使用益生菌制劑如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、媽咪愛枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
4、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會導(dǎo)致便便酸臭伴蛋花樣便或黏液便，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需化驗便常規(guī)確診，細(xì)菌感染時可選用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物，病毒感染以補(bǔ)液和腸道黏膜保護(hù)為主。
5、食物蛋白過敏
牛奶蛋白或大豆蛋白過敏時，除酸臭便外還可出現(xiàn)血絲便、濕疹。母乳喂養(yǎng)者母親需回避奶制品，配方奶喂養(yǎng)者可換用深度水解蛋白奶粉如紐太特，嚴(yán)重過敏需使用氨基酸配方粉。
家長需每日記錄新生兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，喂養(yǎng)時注意奶具消毒，沖調(diào)配方奶按標(biāo)準(zhǔn)比例。出現(xiàn)便血、持續(xù)腹瀉、精神萎靡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。護(hù)理期間保持臀部清潔干燥，便后涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜預(yù)防紅臀。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食已知過敏食物，循序漸進(jìn)引入新食材。