慢性硬腦膜下血腫的典型表現(xiàn)主要有頭痛、認(rèn)知功能下降、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙和意識(shí)改變。慢性硬腦膜下血腫是指血液在硬腦膜下腔緩慢積聚形成的占位性病變，多見(jiàn)于老年人，可能與輕微頭部外傷、長(zhǎng)期服用抗凝藥物等因素有關(guān)。

1、頭痛

頭痛是慢性硬腦膜下血腫最常見(jiàn)的癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性鈍痛，多位于血腫側(cè)頭部。頭痛程度可逐漸加重，可能伴隨惡心嘔吐。頭痛可能與顱內(nèi)壓增高、腦組織受壓有關(guān)。對(duì)于頭痛癥狀明顯的患者，醫(yī)生可能會(huì)建議使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、認(rèn)知功能下降

患者可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知功能障礙。這些癥狀常被誤認(rèn)為是老年癡呆或正常衰老表現(xiàn)。認(rèn)知功能下降與血腫壓迫額葉、顳葉等腦區(qū)有關(guān)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估，必要時(shí)使用尼莫地平片、奧拉西坦膠囊等改善腦循環(huán)藥物。

3、肢體無(wú)力

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)肢體無(wú)力或活動(dòng)不靈活，多表現(xiàn)為一側(cè)上肢或下肢肌力下降。肢體無(wú)力通常與血腫壓迫運(yùn)動(dòng)皮層或皮質(zhì)脊髓束有關(guān)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4、言語(yǔ)障礙

部分患者可能出現(xiàn)言語(yǔ)表達(dá)困難、找詞困難或理解能力下降等言語(yǔ)障礙。言語(yǔ)障礙多與血腫壓迫優(yōu)勢(shì)半球語(yǔ)言中樞有關(guān)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)使用胞磷膽堿鈉膠囊、吡拉西坦片等改善腦代謝藥物。

5、意識(shí)改變

隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)模糊甚至昏迷等意識(shí)狀態(tài)改變。意識(shí)改變通常提示顱內(nèi)壓明顯增高或腦疝形成，屬于急癥情況。醫(yī)生可能會(huì)緊急使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水降顱壓藥物，并考慮手術(shù)治療。

慢性硬腦膜下血腫患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部再次受傷。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)和肢體活動(dòng)情況，如出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于長(zhǎng)期服用抗凝藥物的患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。定期復(fù)查頭部影像學(xué)檢查有助于評(píng)估病情變化。