頸椎病可能與眼睛存在一定關(guān)聯(lián)，頸椎病變可能通過神經(jīng)血管壓迫或交感神經(jīng)刺激影響眼部功能。頸椎病引起眼部不適的機(jī)制主要有椎動(dòng)脈供血不足、交感神經(jīng)功能紊亂、神經(jīng)根受壓、局部炎癥反應(yīng)、頸椎穩(wěn)定性下降等。
椎動(dòng)脈從頸椎橫突孔穿行，當(dāng)頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤突出壓迫椎動(dòng)脈時(shí)，可能導(dǎo)致后循環(huán)缺血，引發(fā)視物模糊、視野缺損等眼部癥狀。交感神經(jīng)受到頸椎病變刺激時(shí)，可能引起瞳孔調(diào)節(jié)異常、眼干眼澀等不適。頸椎神經(jīng)根受壓可能放射至眶周區(qū)域，產(chǎn)生眼周疼痛或沉重感。頸椎局部炎癥介質(zhì)釋放可能通過血液循環(huán)影響眼組織微環(huán)境。長期頸椎穩(wěn)定性下降造成的異常姿勢(shì)，可能加重眼肌疲勞。
部分患者可能出現(xiàn)特異性眼部表現(xiàn)，如霍納綜合征表現(xiàn)為瞳孔縮小、眼瞼下垂，多因頸交感神經(jīng)鏈?zhǔn)軗p所致。嚴(yán)重椎動(dòng)脈狹窄患者可能突發(fā)短暫性黑矇，需警惕后循環(huán)缺血風(fēng)險(xiǎn)。頸椎外傷后出現(xiàn)的復(fù)視或眼球運(yùn)動(dòng)障礙，可能與顱神經(jīng)受累相關(guān)。長期未矯正的頸椎曲度異?？赡芗铀倮弦暟l(fā)展。
建議頸椎病患者出現(xiàn)持續(xù)眼脹、視力波動(dòng)等癥狀時(shí)，及時(shí)排查眼科疾病與頸椎病變的關(guān)聯(lián)性。日常需保持正確坐姿，避免長時(shí)間低頭，用眼1小時(shí)后活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，可進(jìn)行頸部熱敷緩解肌肉緊張。若確診頸椎病相關(guān)性眼癥狀，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行牽引、理療等綜合干預(yù)，同時(shí)定期進(jìn)行眼底檢查和頸椎影像學(xué)評(píng)估。