腎積水與腎結(jié)石存在因果關(guān)系，腎結(jié)石是導(dǎo)致腎積水的常見原因之一。腎積水主要表現(xiàn)為尿液排出受阻引發(fā)腎盂擴(kuò)張，而腎結(jié)石可能通過阻塞尿路直接誘發(fā)積水。兩者關(guān)聯(lián)機(jī)制主要有尿路梗阻、繼發(fā)感染、腎功能損傷等。
腎結(jié)石移動至輸尿管時可造成機(jī)械性梗阻，尿液滯留使腎盂內(nèi)壓力升高，逐漸形成腎積水。結(jié)石表面粗糙易劃傷尿路黏膜，可能合并細(xì)菌感染加重積水程度。長期未干預(yù)的結(jié)石可能引發(fā)輸尿管狹窄或腎盂輸尿管連接部梗阻，進(jìn)一步加劇積水進(jìn)展。部分患者因結(jié)石刺激產(chǎn)生輸尿管痙攣，導(dǎo)致間歇性積水發(fā)作。
特殊情況下，先天性輸尿管畸形或腫瘤壓迫等非結(jié)石因素也可獨(dú)立引發(fā)腎積水。某些代謝性疾病如高尿酸血癥患者可能同時出現(xiàn)結(jié)石與積水，但無直接因果關(guān)系。妊娠期生理性腎積水通常與激素水平變化相關(guān)，此時若合并結(jié)石則會使病情復(fù)雜化。
建議出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時及時進(jìn)行泌尿系超聲或CT檢查，明確積水與結(jié)石的因果關(guān)系。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查腎功能與尿液分析。對于已確診結(jié)石的患者，應(yīng)遵醫(yī)囑采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，避免積水持續(xù)進(jìn)展損傷腎實(shí)質(zhì)。