二期梅毒通常需要1-3個(gè)月完成治療，具體時(shí)間與治療方案、個(gè)體免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。二期梅毒由梅毒螺旋體感染引起，需規(guī)范使用青霉素類藥物，治療期間應(yīng)定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。
二期梅毒的治療周期主要取決于藥物選擇和患者反應(yīng)。采用芐星青霉素注射液每周肌注一次，連續(xù)3周可完成基礎(chǔ)療程。若對青霉素過敏，可選用多西環(huán)素片或頭孢曲松鈉注射液替代，但療程可能延長至4周。治療期間需監(jiān)測快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)的滴度變化，通常RPR滴度在治療后3-6個(gè)月開始下降，TPPA可能終身陽性但不影響治愈判斷。部分患者可能出現(xiàn)吉海反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛等全身癥狀，需提前告知醫(yī)生做好預(yù)防措施。治療后第3、6、12個(gè)月需復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，確認(rèn)療效并排除治療失敗可能。
治療期間應(yīng)避免性接觸直至皮損完全消退且血清學(xué)檢測轉(zhuǎn)陰，性伴侶需同步篩查和治療。保持會(huì)陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)衣。飲食需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，限制酒精攝入以免影響藥物代謝。出現(xiàn)新發(fā)皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀需及時(shí)復(fù)診，治療完成后仍需遵醫(yī)囑長期隨訪，防止疾病復(fù)發(fā)或進(jìn)展為三期梅毒。