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小兒高熱驚厥如何預防

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李福海 兒科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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小兒高熱驚厥可通過控制體溫、及時就醫(yī)、合理用藥、避免誘因、增強體質等方式預防。高熱驚厥通常由感染發(fā)熱、遺傳因素、電解質紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、免疫異常等原因引起。

1、控制體溫

家長需在兒童發(fā)熱早期采用物理降溫,如使用退熱貼或溫水擦浴腋窩、腹股溝等部位。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。避免使用酒精擦浴或冰敷等可能引起寒戰(zhàn)的降溫方式。

2、及時就醫(yī)

當兒童出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或既往有驚厥史時,家長應立即送醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等抗驚厥藥物預防發(fā)作。對于復雜性高熱驚厥患兒,需完善腦電圖等檢查排除癲癇可能。

3、合理用藥

有驚厥復發(fā)風險的兒童可遵醫(yī)囑預防性使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物。接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱時,家長應密切監(jiān)測體溫變化。避免隨意使用安乃近等可能誘發(fā)驚厥的解熱鎮(zhèn)痛藥。

4、避免誘因

減少兒童在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)到人群密集場所活動,注意手衛(wèi)生和佩戴口罩。保證充足睡眠,避免過度疲勞誘發(fā)驚厥。有家族高熱驚厥史的兒童發(fā)熱時需特別加強觀察。

5、增強體質

通過均衡飲食補充鋅、鈣等微量元素,適當進行戶外活動增強抵抗力。對于反復呼吸道感染的兒童,可在醫(yī)生指導下使用脾氨肽口服凍干粉等免疫調節(jié)劑。保持室內空氣流通,維持適宜的溫濕度環(huán)境。

家長應掌握驚厥發(fā)作時的急救措施,如保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)等。定期進行兒童保健體檢,及時發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育異常。建立發(fā)熱監(jiān)測記錄,就診時向醫(yī)生提供詳細的體溫變化和用藥情況。注意觀察發(fā)作后有無嗜睡、嘔吐等異常表現(xiàn),必要時進行頭顱影像學檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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