急性胃腸炎腹痛可通過調(diào)整飲食、補充水分、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式緩解。急性胃腸炎通常由病毒或細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫力低下、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
1、調(diào)整飲食
發(fā)病初期應(yīng)禁食4-6小時，待嘔吐緩解后嘗試少量飲用溫開水或淡鹽水。癥狀減輕后可進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物，逐漸過渡到稀飯、面條等低脂低纖維飲食。避免食用辛辣刺激、生冷油膩及高糖食物，減少胃腸負(fù)擔(dān)。若進(jìn)食后腹痛加重需暫停飲食并就醫(yī)。
2、補充水分
嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水，需少量多次補充口服補液鹽。每10-15分鐘飲用5-10毫升補液鹽，24小時內(nèi)累計飲用1000-1500毫升。觀察尿液顏色，若呈深黃色需增加補液量。兒童或老年人出現(xiàn)皮膚彈性差、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時，應(yīng)立即靜脈補液治療。
3、熱敷腹部
用40℃左右熱水袋裹毛巾敷于臍周，每次15-20分鐘，每日3-4次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解腸痙攣引起的陣發(fā)性絞痛。禁止在劇烈腹痛原因未明時進(jìn)行熱敷，以免掩蓋急腹癥病情。合并發(fā)熱患者應(yīng)采用溫水擦浴等物理降溫方式。
4、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染可使用諾氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素；蒙脫石散可吸附腸道毒素；消旋山莨菪堿片能解除平滑肌痙攣。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)菌群平衡。禁止自行服用止瀉藥，嚴(yán)重腹瀉需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用洛哌丁胺膠囊。
5、及時就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊、少尿等嚴(yán)重癥狀，或嬰幼兒、孕婦、慢性病患者發(fā)病時需急診處理。急診醫(yī)師可能進(jìn)行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查，重度脫水者需住院靜脈補液。胃腸鏡檢查適用于反復(fù)發(fā)作或便血患者，以排除潰瘍性結(jié)腸炎等器質(zhì)性疾病。
恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食2-3周，逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋羹、嫩豆腐。每日補充復(fù)合維生素B片促進(jìn)黏膜修復(fù)，避免劇烈運動加重內(nèi)臟充血。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，生熟食材分開處理。若腹痛反復(fù)發(fā)作或伴隨體重下降，需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測及腸鏡檢查。