肺心病患者可遵醫(yī)囑使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心苷類藥物、抗凝藥物及祛痰平喘藥物等。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱，主要由肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心室負(fù)荷加重引發(fā)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情選擇藥物。
1、利尿劑
呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑有助于減輕肺心病引起的水腫癥狀。這類藥物通過促進(jìn)鈉水排泄降低血容量，緩解右心衰竭導(dǎo)致的頸靜脈怒張和下肢浮腫。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免低鉀血癥加重心律失常風(fēng)險(xiǎn)。
2、血管擴(kuò)張劑
硝酸異山梨酯片、硝苯地平控釋片等血管擴(kuò)張劑可降低肺動(dòng)脈壓力。通過松弛血管平滑肌改善肺部血液循環(huán)，減輕右心室后負(fù)荷。部分患者可能出現(xiàn)頭痛或低血壓，服藥期間應(yīng)避免突然改變體位。
3、強(qiáng)心苷類藥物
地高辛片適用于合并快速房顫的肺心病患者，能增強(qiáng)心肌收縮力并減慢心率。該藥物需嚴(yán)格監(jiān)測血藥濃度，過量可能引發(fā)惡心、視覺異常等中毒反應(yīng)。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、抗凝藥物
華法林鈉片用于預(yù)防肺心病患者肺動(dòng)脈血栓形成。長期臥床或血液高凝狀態(tài)者需定期檢測凝血酶原時(shí)間，保持國際標(biāo)準(zhǔn)化比值在目標(biāo)范圍。服藥期間需注意避免外傷和出血風(fēng)險(xiǎn)。
5、祛痰平喘藥物
氨溴索口服溶液、多索茶堿膠囊可改善呼吸道癥狀。通過稀釋痰液和擴(kuò)張支氣管緩解呼吸困難，減少肺部感染誘發(fā)心衰加重的概率。需注意藥物可能引起心悸或胃腸道不適。
肺心病患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，保持低鹽飲食控制每日鈉攝入量。急性加重期應(yīng)臥床休息，穩(wěn)定期可進(jìn)行呼吸操等適度鍛煉。定期復(fù)查心電圖和超聲心動(dòng)圖，出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫明顯時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。