肺寒與肺熱是中醫(yī)辨證中的兩種證型，肺寒主要表現(xiàn)為咳嗽痰白、畏寒肢冷，肺熱則以咳嗽痰黃、發(fā)熱口渴為特征。肺寒多因外感風(fēng)寒或陽(yáng)虛生寒，肺熱常由外感風(fēng)熱或陰虛化熱引起。

一、肺寒癥狀

肺寒患者咳嗽時(shí)痰液稀白量多，可能伴有泡沫，遇寒加重。常見(jiàn)鼻塞流清涕，畏寒明顯，喜歡熱飲，舌苔薄白而潤(rùn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)氣短胸悶，夜間癥狀加重。肺寒可能與素體陽(yáng)虛、久居寒濕環(huán)境有關(guān)，典型癥狀還包括背部發(fā)涼、四肢不溫。長(zhǎng)期肺寒可能導(dǎo)致水飲內(nèi)停，引發(fā)喘息或痰鳴。

二、肺熱癥狀

肺熱患者咳嗽時(shí)痰黃黏稠，難以咳出，常伴咽喉腫痛。發(fā)熱明顯且面紅耳赤，口渴喜冷飲，呼吸氣粗。舌質(zhì)紅而舌苔黃膩，可能出現(xiàn)口鼻干燥或鼻衄。肺熱多因外邪入里化熱或飲食辛辣所致，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)胸痛咯血。兒童肺熱易出現(xiàn)高熱驚厥，老年人可能伴隨便秘尿赤等里熱癥狀。

三、肺寒伴隨體征

肺寒患者脈象多沉緊或遲緩，聽(tīng)診肺部可有濕啰音。部分患者出現(xiàn)頭痛身痛等表寒癥狀，女性可能伴月經(jīng)推遲經(jīng)血色暗。長(zhǎng)期肺寒者面色青白，眼瞼浮腫，手指關(guān)節(jié)僵痛。這類(lèi)人群對(duì)氣候變化敏感，秋冬季節(jié)易復(fù)發(fā)，接觸冷空氣后癥狀急劇加重。

四、肺熱伴隨體征

肺熱患者脈象洪數(shù)有力，體溫升高明顯，呼吸頻率增快。查體可見(jiàn)扁桃體紅腫，部分患者前胸后背出現(xiàn)熱疹。嚴(yán)重者出現(xiàn)譫妄煩躁，汗出熱不退，痰中帶血絲。兒童可能出現(xiàn)指紋紫滯，老年人常見(jiàn)口唇干裂脫皮。肺熱體質(zhì)者平時(shí)易生口瘡，皮膚油膩且毛孔粗大。

五、特殊人群表現(xiàn)

兒童肺寒多表現(xiàn)為蜷臥懶動(dòng)、食欲減退，肺熱時(shí)常見(jiàn)夜間踢被、手足心熱。孕婦肺寒可能誘發(fā)宮縮，肺熱易導(dǎo)致胎動(dòng)頻繁。老年人肺寒常與腎陽(yáng)虛并存，出現(xiàn)夜尿頻多；肺熱多合并肝陽(yáng)上亢，伴有頭暈?zāi)垦?。體質(zhì)虛弱者肺寒肺熱癥狀可能交替出現(xiàn)，形成寒熱錯(cuò)雜證候。

肺寒肺熱患者均需注意保暖避風(fēng)，肺寒者宜食用生姜、蔥白等辛溫食材，肺熱者可適量飲用梨汁、荸薺汁。避免吸煙及接觸粉塵，保持室內(nèi)空氣流通。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱咯血時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療。日?？删毩?xí)八段錦中"調(diào)理脾胃須單舉"和"左右開(kāi)弓似射雕"兩式以宣肺理氣。