肺熱與肺寒可通過(guò)癥狀表現(xiàn)、舌象脈象、誘因及體質(zhì)差異進(jìn)行區(qū)分。肺熱主要表現(xiàn)為咳嗽痰黃、咽痛口渴、舌紅苔黃；肺寒則以咳嗽痰白、畏寒流清涕、舌淡苔白為特征。
1、癥狀表現(xiàn)
肺熱患者咳嗽時(shí)痰液黏稠發(fā)黃，可能伴有咽喉腫痛、口干舌燥、發(fā)熱面赤等癥狀，部分人群會(huì)出現(xiàn)便秘或小便短赤。肺寒患者咳嗽痰液稀薄呈白色，常伴隨怕冷、鼻塞流清涕、頭痛身痛等風(fēng)寒表證，通常無(wú)口渴感或喜熱飲。
2、舌象脈象
肺熱者舌質(zhì)偏紅，舌苔黃膩或薄黃，脈象多呈數(shù)脈或滑脈。肺寒者舌質(zhì)淡白，舌苔薄白或白滑，脈象以浮緊或遲緩為主，觸摸手腕時(shí)可感知脈管緊張度增高。
3、誘因差異
肺熱多因外感風(fēng)熱邪氣或體內(nèi)積熱上攻于肺所致，常見(jiàn)于春夏季節(jié)或長(zhǎng)期辛辣飲食者。肺寒多由外感風(fēng)寒或陽(yáng)虛體質(zhì)引發(fā)，秋冬季節(jié)易發(fā)，受涼后癥狀加重。
4、體質(zhì)特征
肺熱患者多為陽(yáng)盛體質(zhì)，平素怕熱易出汗，面部易生痤瘡，情緒急躁。肺寒者多為陽(yáng)虛體質(zhì)，四肢不溫，易疲勞，對(duì)寒冷環(huán)境敏感，夏季也較少出汗。
5、病程變化
肺熱若未及時(shí)清解可能轉(zhuǎn)化為肺燥，出現(xiàn)干咳無(wú)痰、聲音嘶啞。肺寒遷延不愈可能損傷脾陽(yáng)，導(dǎo)致痰濕內(nèi)生，表現(xiàn)為咳嗽痰多、胸悶氣短。
日?？赏ㄟ^(guò)觀察痰液顏色質(zhì)地、測(cè)量體溫變化、記錄畏寒或燥熱感來(lái)輔助判斷。肺熱者建議食用梨、百合、藕等清熱潤(rùn)肺食材，避免辛辣刺激；肺寒者宜用生姜、蔥白、紫蘇葉等溫散寒邪，注意保暖防風(fēng)寒。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)辨證施治，避免自行用藥延誤病情。中醫(yī)調(diào)理期間需保持作息規(guī)律，肺熱者忌熬夜耗陰，肺寒者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)助陽(yáng)氣升發(fā)。