慢阻肺患者在飲食上應(yīng)注意保持營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，控制碳水化合物比例，避免高鹽高脂食物，同時少量多餐減輕胃腸負擔(dān)。主要有選擇高蛋白食物、補充維生素和礦物質(zhì)、限制鹽分?jǐn)z入、避免產(chǎn)氣食物、保持水分充足等要點。
1、高蛋白食物
慢阻肺患者因呼吸耗能增加，建議每日攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白維持肌肉功能?？蛇x擇雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉等易消化吸收的動物蛋白，或豆腐、藜麥等植物蛋白。烹調(diào)方式以蒸煮為主，避免油炸加重氧化應(yīng)激。合并感染期可適當(dāng)提高蛋白質(zhì)比例至每日每公斤體重1.2-1.5克。
2、維生素礦物質(zhì)
維生素C、維生素E及硒等抗氧化營養(yǎng)素有助于減輕氣道炎癥。每日應(yīng)攝入300克以上深色蔬菜如菠菜、西藍花，搭配獼猴桃、橙子等水果。鈣和維生素D對預(yù)防骨質(zhì)疏松尤為重要，可通過低脂乳制品、日光照射補充。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素片劑。
3、低鹽飲食
每日食鹽攝入量需控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。過量鈉離子可能加重水鈉潴留，誘發(fā)呼吸困難?？墒褂孟悴?、檸檬汁等天然調(diào)味品替代鹽分。合并肺心病患者更需嚴(yán)格限鹽，建議采用計量鹽勺控制用量。
4、減少產(chǎn)氣
豆類、洋蔥、碳酸飲料等易產(chǎn)氣食物可能引發(fā)腹脹，影響膈肌運動。烹飪前可將豆類充分浸泡，或選擇發(fā)酵豆制品降低產(chǎn)氣性。進食時細嚼慢咽，避免吞咽空氣。餐后適度活動促進胃腸蠕動，但不可立即平臥。
5、充足飲水
每日飲水1500-2000毫升可稀釋呼吸道分泌物，優(yōu)先選擇溫開水、淡蜂蜜水或羅漢果茶。合并心功能不全者需根據(jù)尿量調(diào)整飲水量，分次少量飲用。避免濃茶、咖啡等利尿飲品導(dǎo)致脫水，加重痰液黏稠度。
慢阻肺患者需定期監(jiān)測體重變化，體重指數(shù)建議維持在20-24之間。營養(yǎng)狀況較差者可咨詢臨床營養(yǎng)師制定個體化方案，必要時添加醫(yī)用營養(yǎng)補充劑。同時配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練，進食后保持坐位30分鐘以上，餐前進行深呼吸練習(xí)改善氧合狀態(tài)。出現(xiàn)明顯食欲下降或吞咽困難時應(yīng)及時就醫(yī)評估。