肺炎的并發(fā)癥主要有胸腔積液、膿胸、呼吸衰竭、敗血癥、肺膿腫等。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染引起，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。
1、胸腔積液
肺炎可能引發(fā)炎性滲出物積聚在胸膜腔，形成胸腔積液?；颊叱３霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需行胸腔穿刺引流。臨床常用頭孢曲松鈉注射液、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗感染治療，配合呋塞米片利尿消腫。
2、膿胸
當(dāng)胸腔積液繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可能發(fā)展為膿胸，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、咳膿痰。需通過(guò)胸腔閉式引流排出膿液，并靜脈注射注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。延誤治療可能引起胸膜粘連。
3、呼吸衰竭
重癥肺炎可能導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙，引發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭?；颊叱霈F(xiàn)口唇紫紺、血氧飽和度下降，需及時(shí)使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，必要時(shí)氣管插管。急性呼吸窘迫綜合征是其危重表現(xiàn)。
4、敗血癥
病原體入血可引起全身炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、血壓下降。血培養(yǎng)陽(yáng)性確診后需用注射用亞胺培南西司他丁鈉等強(qiáng)效抗生素，同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇。該并發(fā)癥病死率較高。
5、肺膿腫
肺部組織壞死液化形成膿腔時(shí)稱為肺膿腫，典型癥狀為咳大量腐臭膿痰。除靜脈用鹽酸左氧氟沙星注射液外，可能需經(jīng)皮肺穿刺引流。慢性肺膿腫可能遺留支氣管擴(kuò)張。
肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，選擇雞蛋羹、百合粥等易消化高蛋白飲食。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、意識(shí)模糊等表現(xiàn)須立即就醫(yī)，避免自行使用抗生素。老年及慢性病患者建議接種肺炎球菌疫苗預(yù)防感染。